更年期综合征
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概述
更年期综合征的诊断

根据患者的病史、症状、体征及相关检查，排除精神、心血管、内分泌腺器质性等相关疾病后可明确诊断。

病史

患者年龄于40-59岁间，可能有卵巢手术史或医源性操作既往史等。

症状

患者月经周期紊乱、经期延迟、经量减少，头痛、失眠、耳鸣、情绪激动、注意力及记忆力下降，于头颈部等反复出现潮热。

体格检查

可发现阴道萎缩、阴道干燥。

实验室检查

血清卵泡雌激素（FSH）及雌二醇（E2）水平测定：FSH＞10U/L，提示卵巢功能下降；FSH＞40U/L，且E2＜10~20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。

抗米勒管激素（AMH）测定：AMH低至1.1ng/ml提示卵巢储备下降，0.2ng/ml提示即将绝经，绝经后测不出此水平。

超声检查

超声检查可了解卵巢大小、子宫内膜、卵泡数量等情况。

相关解析
刘晔 主治医师

内分泌科 枣庄矿业集团中心医院

更年期检查挂什么科室

更年期在出现时需要挂内分泌科、妇科或者男科。内分泌科不管是男性、女性在出现更年期综合征时都可以就诊。男性在出现了更年期综合征时，也可在出现勃起功能障碍、射精无力等情况时去男科就诊。女性也可在自身出现月经紊乱时到妇科就诊。一旦更年期出现，要根据患者具体的症状选择合适的科室去就诊。如果患者的症状相对比较轻时，有可能仅凭生活方式方面的干预改善患者的症状。

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贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

如何判断更年期高血压

判断更年期高血压可以根据临床症状，一般会表现出胸闷和心慌，也会出现焦虑和睡眠不佳，还会出现面色潮红以及月经不规律。进行血压的测量一般会导致舒张压或者收缩压高于正常的数值。出现了更年期高血压，要配合医生通过降低血压的药物治疗。并且要多吃一些粗纤维食物，能够起到辅助降低血压的作用。

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张立 副主任医师

内分泌科 滨州医学院附属医院

男性更年期综合症的诊断

男性更年期综合症是由睾丸功能退化所导致的，一般发生在55~60岁左右的男性身上，轻者并不会有明显的症状，重者会导致体态发生变化、性功能障碍以及精神上异常等。因为男性更年期综合症容易和多种疾病相混淆，所以要做好诊断。可以根据日常的症状来判断，还可以到医院做实验室检查。下面我们就来了解一下男性更年期综合症的诊断方法。

1、患者有精神和神经症状。当男性进入更年期综合症时性情会发生很大的改变，情绪变得低落，不明原因的伤感和忧愁，莫名其妙的精神紧张及神经过敏，因为小事而胡思乱想或者心思过于敏感，缺乏一定的信任感。必须要做好心理上的疏导，了解相关的更年期知识并且做好心理准备...

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马颖 副主任医师

妇产科 南方医科大学珠江医院

怎么检查是不是更年期

更年期就是指女性在50岁左右，卵巢功能开始走下坡路，卵巢功能减退，最终达到卵巢功能完全衰竭。那怎么判断女性是否进入更年期呢？首先年龄是非常重要的考虑因素。对于大部分的中国女性来说，进入更年期的平均年龄是50岁左右，病人可能还会伴有更年期的症状，比如潮热、盗汗、泌尿生殖系统的感染，还有一些情绪的不稳定。另外，客观检查，做B超可以看到两边的卵巢体积是减小的。此外，可以抽血查一下女性的性激素、抗苗勒氏管激素，这些检查结果都有助于判断女性是不是进入更年期。进入更年期以后，随着雌激素的下降，女性相关的更年期症状，可以通过补充雌激素来缓解。

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男性更年期综合征的主要临床表现和治疗
A：

男性更年期综合征的症状主要表现为体力差，经常失眠，脾气暴躁易怒，性功能下降，食欲不振，消化不良以及便秘等，所以它的治疗主要是通过服用一些增加睾酮的药物来进行治疗，而且在平时还要注意适当进行一些体育锻炼，增强体质来分散患者的精力，还要保持合理的饮食结构。

张英泽 副主任医师
麦氏征阳性

麦氏征阳性通常提示着可能存在由半月板损伤。麦氏征是骨科常用的一种判断膝盖功能的检查。试验具体操作主要是让患者仰卧在床上，将膝盖屈曲呈锐角，使脚靠近臀部，然后医生会用手按住患者的膝部，另一个手握住脚踝，再让腿部不见的深。在做麦氏征检查的过程当中，如果出现了局部疼痛，就说明检查结果呈现为阳性，主要是由于半月板损伤。但这种检查只能够判断半月板是否存在损伤，并不能判断损伤的严重程度，所以还需要做进一步的ct检查。半月板损伤通常会引起比较明显的疼痛，而且会影响正常活动

李峰 副主任医师
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