触电是电击伤的俗称,指超过人体安全负荷的电流通过人体导致的机体损伤或功能障碍或猝死。触电事件于夏天增多,患者多为户外活动人员,尤其是电力作业者和安全意识薄弱的青少年。因触电可引发众多并发症和后遗症,因此需对触电患者进行紧急处理。
烫伤一般指接触到热液、蒸气等高温物质后所导致的局部皮肤或黏膜组织的损伤,常表现局部红肿,伴疼痛、烧灼感,甚至是水疱等。烫伤可分为不同的程度,一般需要根据烫伤的程度进行相应的治疗。烫伤经及时治疗后一般可治愈,但局部可能会遗留疤痕、色素沉着等。
烧伤属于意外伤害,常指由热力(如热蒸汽、热液、火焰)、化学物质(如酸、碱、磷)、发射线、电流等所引起的组织损伤,多发生于体表,也可以发生在其他部位,容易引起皮肤发红、疼痛、水疱等症状。小面积的表浅烧伤,病程较短,可在短期内愈合,预后较好。而大面积的深度烧伤,病程较长,预后较差,易遗留后遗症。
烧烫伤是外部因素导致皮肤损伤的一种,一般指热的水、汤、油,或者一些有较高温度的蒸气、火焰、和高温融化的液态金属等接触皮肤组织引起皮肤黏膜甚至深部肌层组织引起的损害。严重热力烫伤可能会损伤人体骨骼和关节的功能损伤,引起全身中毒现象,大量丢失体液会引起机体水电解质平衡紊乱。
烧伤疤痕是由高温、化学物质、电或强烈热辐射引起的组织损伤造成的。瘢痕增生是烧伤患者伤口愈合的严重后遗症,主要是由于伤口愈合过程中的病理变化造成的。烧伤疤痕是一种外来损伤,即使是轻微的(如蚊虫叮咬),在没有抑制感染的情况下,也是伤口愈合自然过程中正常和必要的生理反应。
由于烫伤引起的创伤发生,皮肤的全层受到损伤时,纤维结缔组织就会大量增生,形成坚硬的、边缘不规则形状与蟹足或蜈蚣相似的疤痕。烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程,创伤后若无疤痕修复,则伤口不能愈合。
外伤疤痕是指患者因创伤、化学、生物等因素导致皮肤组织出现破损,由于没有及时得到治疗或者皮肤相关组织损坏较为严重,使其不能自行修复正常,从而使纤维组织暴露在外逐渐形成新的皮肤,这种情况会对患者的外观造成破坏,也会影响局部的功能运作,常见的外伤疤痕有烧伤、烫伤、撕裂伤等。
电烧伤系人体与电源接触或接近高压电弧所致的烧伤。其特点是组织呈不规则的立体损害,皮肤上有进口与出口,易造成肢体坏死、神经功能障碍、急性肾功衰竭及大血管出血等。早期可出现昏迷、呼吸暂停和脉搏消失;也可出现心动过速、心肌损害,严重者还会引起室性纤维颤动而造成死亡。
小儿烧伤一般是指发生在幼小儿童群体的一种烧伤,儿童一般没有全面的安全防护意识,通常会引起烧伤的意外事故。烧伤在日常生活中常见的有热水烫伤、火和其他高温物质烧伤以及化学物质烧伤等。小儿烧伤多发生1-4岁的幼儿期和孩童期。小儿烧伤比成人更易发生脱水、酸中毒及休克等症状。
烧伤是一种比较常见的意外事故,在日常生活中常见的有热水烫伤、火和其他高温物质烧伤以及化学物质烧伤等。热烧伤一般是指由于高温物质或者化学物质引起的烧伤的现象,其高温物质包括电流、热水、火焰、蒸汽、放射线、酸、碱等。热烧伤的一般的临床表现有局部组织细胞损害,伴或不伴全身反应。
磷烧伤属于较为严重的特殊烧伤,是化学和热学导致的复合性烧伤,不仅会造成皮肤、粘膜的烧伤,同时还会因为吸入磷毒导致内脏出现损伤,通常磷烧伤是指黄磷烧伤。这种烧伤造成的面积不仅范围大,而且也比较深入,有时能直接到达患者骨骼处,一般二度烧伤所表现出来的创面为棕褐色,三度烧伤为黑色。
酸烧伤多以硫酸、硝酸、盐酸为主,这些都属于腐蚀性化学药剂,除了会造成皮肤灼伤外,产生的毒气还会导致患者呼吸道出现损伤,造成化学性支气管炎、肺水肿等。高浓度的酸可以使人体的皮肤角质层蛋白质坏死,造成明显的皮肤烧伤,同时还会引起局部疼痛凝固坏死,不同的酸烧伤的皮肤颜色都不相同,硫酸呈现黑色、硝酸呈现黄色、盐酸呈现黄蓝色。
碱烧伤是指强碱类化合物如氢氧化钠、氢氧化钾等化学物质侵蚀人体皮肤,对人体的组织造成损伤。可使组织细胞脱水并皂化脂肪,具有极强的局部损伤和较深的穿透力。其主要临床表现有烧伤创面粘滑或皂状焦痂,色潮红,有小水疱,误食苛性碱溶液,可使口腔、消化道黏膜发生溃烂、坏死,黏膜呈红色或棕色,有水肿、溃疡,对呼吸道的损害是呼吸骤停。
常见的导致烧伤的因素有下列几类:一、热力烧伤,热力是最只要和最常见的致伤原因,约占总伤员的90%。其中包括烟雾、火焰、热液、热水和热的半固体、半流体以及热的固体等。小儿的烧伤一般是由于蒸汽、热液所导致的。二、化学烧伤,能够造成皮下深层组织和皮肤烫伤的化学因素种类有很多,主要的有如碱、酸、磷、苯等以及这些物质的衍生物等。
烫伤和烧伤可以分成三度:一级的烫伤和烧伤:只会损伤表皮层,损伤到的皮肤会出现红肿,感觉痛而热,但没有水泡。二级烫伤和烧伤:皮肤会出现损伤,局部有发热、红肿、且疼痛是不可以忍受的,会出现明显的水泡。三度烧烫伤:全层皮肤包括皮肤下面的骨和肌肉、脂肪都会受到损伤,皮肤呈焦黑色、并会坏死,这时疼痛并不剧烈,因为许多痛觉神经都损坏。
眼烧伤是指当高热物质或化学物质伤到眼睛时,眼睑会快速发生闭合,来避免眼睛的烧伤。但是过于高的温度仍然会对眼球造成伤害。其烧伤原因也有所不同,可分为化学性眼烧伤、热源性眼烧伤、辐射性眼烧伤。其主要临床表现是在眼睑、皮肤、结膜、角膜、晶体、玻璃体、视网膜等组织有化学物质的沉着,结膜充血水肿、眼睑皮肤炎症、眼睑有刺样皮肤异物感、眼肌麻痹等。除眼部症状外,同时可有全身其他部位中毒症状。
烧伤后口渴是指发生在严重烧伤后导致艇内大量液体流失,全身循环血量锐减引起的症状。临床表现为儿茶酚胺分泌增多使脉搏增快,肾血流量减少导致尿量减少,持续性口渴,烦躁不安,伴有频道呕吐,早期血压下降引起血管收缩,毛细血管逐渐扩大,导致循环血容量减少,在严重烧伤后大面积体液流失引起休克症状。
化学性眼灼伤是指化学试剂作用于眼部,导致眼部皮肤损伤的一种严重症状。化学试剂一般为酸性和碱性两种,相对来说碱性试剂对人体眼部皮肤伤害更大。酸性溶液对眼部的伤害一般仅局限于表层,及时处理,可减少创伤。碱性溶液会与组织产生反应,生成易穿透角膜的脂溶性物质,深入侵袭深层组织。
外阴烧伤烫伤和化学损伤是指在不同情况下,因化学、工业、电力、医学治疗等因素引起的损伤。患者主要的临床表现就是局部皮肤水泡破溃坏死,继发感染和软组织损伤粘连。根据烧伤的层次分为一度,前二度深三度和三度。外阴烫伤时会有烧灼感和剧烈的疼痛,阴道分泌物增多呈脓血性,并且有腐烂的组织排出伴有腥臭味。
颌面部占全身体表皮肤面积的3%左右,但因暴露在外,遭受烧伤的机会比身体其他部位多。一种是只伤及表皮的角质层、透明层和颗粒层,生发层仍正常,故皮肤再生力强。 另一种是二度烧伤伤及全层表皮,达生发层和真皮乳头层。最后一种是皮肤全层的烧伤,有时还可深达皮下脂肪和肌,被烧毁的组织常形成焦痂。
酸灼伤以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有、氢氟酸、高氯酸和铬酸等,都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点,还可引起上呼吸道的剧烈刺激。碱灼伤多见于氨水、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰灼伤。最常见的是氨灼伤,由于其极易挥发,常同时并有上呼吸道灼伤,重者并有肺水肿。
化学烧伤是指人体与酸、碱等化学腐蚀物品接触后,组织细胞受到损害从而导致脱水、变性,严重时可危及生命。受到化学烧伤后,如明确化学物质的种类,可及时采用中和剂进行解毒,或大量清水进行冲洗和稀释。在不明确化学物质情况下,应及时就诊,进行全面体检和化学检测,由医生判断并给予准确的诊治。
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物是指由于金黄色葡萄球菌感染烧伤患者皮肤引起的烧伤创面分泌淡黄色粘稠液体的症状,是判断金葡菌感染的主要依据。烧伤患者机体防御能力差,容易引起金黄色葡萄球菌感染,感染后常引起烧伤组织液化坏死,从创面流出后即表现为淡黄色粘稠物。患者除了创面渗液外,还表现为发热等全身感染症状。
烧伤后出现休克是因为大面积的烧伤从而导致微循环发生了一些改变,会造成血管通透性的出现增加,局部大量的血浆液会从毛细血管渗出到烧伤的创面还有组织间隙,导致有效循环的血量减少,引起了临床综合征。患者会表现出口渴、或者是嘴唇发绀、指甲也会变白、心率会逐渐的加快、血压会出现下降、还会出现恶心呕吐。
烧伤导致我们皮肤的完整性受到严重的影响。角质层、真皮层一系列结构,受到损害就会导致。我们的毛细血管床,裸露在机体外面造成体内蛋白大量的生疏,而导致肌体的抵抗力迅速的下降,严重的烧伤通常都会伴有严重的感染,所以说烧伤和脓毒症之间的,相互的关联性是比较强的。
头皮及颅骨烧伤是指火焰、热水、化学物质等因素对头皮及颅骨的损伤。头皮及颅骨损伤是位置比较特殊的烧伤,头皮及颅骨烧伤后局部创面可出现红、肿、热、痛,严重的可出现头痛、呕吐、惊厥等神经系统症状。出现了头皮及颅骨损伤,患者及时就诊,医生会根据情况选择合适的治疗方案。
烧伤后恶心与呕吐是指发生在烧伤后的胃肠道不适症状。多数认为在重度以及特重度烧伤患者来说,特别是在烧伤早期三到四天以内,由于这个时候烧伤患者容易出现休克症状,因此比较容易出现应激性溃疡,表现为恶心呕吐,甚至呕血或者便血的情况。一旦发生恶心和呕吐,应及时对患者进行补水,防止因血容量不足而引起休克体征。
眼部热烧伤是指高温通过直接传导或辐射引起的眼组织损伤。主要分为两大类,一种是火焰灼伤,一种是接触灼伤。轻度的火焰灼伤经常发生在日常生活中,严重的可能是在一些事故中出现。高温液体如铁水,沸水热油等溅入眼睛内引起的烧伤,接触性烧伤。这种情况一般较轻。严重的会出现眼睑结膜,角膜和巩膜的深度烧伤,组织坏死。
眼的酸碱化学伤是眼科较为常见的一种急症,主要是由于酸碱溶液与眼部皮肤接触而引起的皮肤损伤,本病的病理机制主要是由于酸性溶液与皮肤接触后会导致皮肤组织胶原蛋白发生凝固变性。碱性溶液与皮肤发生皂化反应,能够生成一种迅速侵入眼深部组织的物质,对深部组织产生损伤,是一种较严重的损伤。
耳郭烧伤是指由于外界火源刺激作用于耳郭引起的疾病。由于耳郭的位置相对于体表较突出,因此就容易遭受到外界刺激而导致烧伤,由于耳郭皮下组织和皮肤较为薄弱,因此耳郭烧伤后较容易累及耳部软骨,按照烧伤的程度,可分为1度‖度烧伤,1度烧伤涉及浅部皮肤组织,‖度烧伤病情较严重,会引起耳郭畸形。