感染性心内膜炎的病因

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概述

感染性心内膜炎的病因

感染性心内膜炎通常由细菌、真菌等病原微生物，经血行途径感染心脏瓣膜、心室壁内膜而致病。其病因主要包括基础心血管病变以及病原微生物感染两方面内容。此外，经血管的有创操作、静脉注射麻醉药成瘾、免疫功能抑制等因素也可能与本病的发生有关。

危险因素：

1、长时间接受经静脉治疗。

2、接受过人工瓣膜置换术。

3、接受过经血管的有创操作，如永久起搏器或植入型心律转复除颤器电极植入。

4、静脉注射麻醉药成瘾。

5、由药物或疾病引起患者免疫功能抑制。

相关解析

: 蔡丽娥 副主任医师
心血管内科北华大学附属医院

感染性心内膜炎怎么办呢

患有感染性心膜炎，可以使用抗生素治疗和采取手术的方法进行治疗。治疗感染性心内膜炎的主要治疗措施是使用抗生素，一旦发现患病后，需要进行病菌培养，然后根据结果使用敏感性的抗生素进行治疗。治疗时需要注意疗程要足够长，比较常用的药物有头孢菌素或者万古菌素等。如果出现腱索断裂或者瓣膜穿孔、破裂等情况，出现急性心力衰竭时，需要及时采用手术的方法进行治疗。

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: 白晓梅 主治医师
心血管内科丹东市第一医院

感染性心内膜炎手术指征有哪些

临床上患者出现感染性心内膜炎的症状是一种相对严重的症状，如症状没有及时及时得到有效治疗的，会在短时内导致死亡的情况出现。感染性心内膜炎的患者在日常多有出现发热、全身性不适、食欲减退等症状。在进行检查时会还会出现心脏杂音、瓣膜损害的表现，患者随时有心衰、栓子栓塞冠脉出现急性心肌梗死等。

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: 刘志勇 副主任医师
重症医学科中南大学湘雅医院

感染性心内膜炎需要进ICU吗

单纯的感染性心内膜炎，表现就是长程的发热，如果是没有累及到其的器官，是可以在普通病房做抗感染治疗的。什么时候需要进ICU，一般来说有几种情况：第一种情况，如果是感染性心内膜炎严重的感染，导致脓毒症，甚至脓毒症休克的情况出现，是需要进ICU的，因为患者的血流动力学不稳定呈休克的状态，如果持续的存在休克的状态，会导致全身多个器官功能的损伤，这是第一种情况。第二种情况，当感染性心内膜炎累及到心脏瓣膜，导致急性的症状出现，比如说出现急性的腱索断裂，急性的二尖瓣关闭不全，因为这些原因导致的急性心衰，是需要住ICU的。第三种情况，假如感染性心内膜炎的感染引起了血流播散，比如说播散到脑组织，导致了脑脓肿的发...

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诊断感染性心内膜炎的最重要方法是: A：
诊断感染性心内膜炎的主要方法是做血液细菌培养检查，再结合心脏彩超和心电图等检查分析如果有心包积液，也可以采集到积液做，细菌培养检查，如果能培养出细菌是最准确可靠的诊断依据，如果发生心内膜炎，需要及时住院治疗，住心内科，关键在于控制炎症感染，防止心衰和心脏瓣膜损伤。

: 葛孝忠 主任医师

霉菌感染多久不能同床: 同床指的是同房。霉菌感染的患者，一般是1~3周不可以同房。女性感染霉菌后，会引起外阴阴道假丝酵母菌病、念珠菌性阴道炎等。男性感染霉菌后，会引起霉菌性阴道炎、霉菌性包皮龟头炎等。由于霉菌会通过性生活传播，所以在治疗期间不建议同房，以免出现交叉感染。确诊霉菌感染后，如果患者积极接受治疗，且疾病比较轻微，可能会在1~2周内控制疾病。如果疾病比较严重，或者治疗不及时，控制疾病可能需要2~3周。疾病得到有效控制后才可以同房，所以1~3周内不能同房