诊断
多在受凉、劳累等诱因后出现,局部症状为鼻塞、鼻分泌物增多,鼻塞严重时有张口呼吸、睡眠打鼾、哺乳困难等表现。病初时有高热等全身症状,早期容易误诊为急性传染病或其他疾病。有时可并发中耳炎。体检见咽后壁有自鼻咽部往下流的分泌物附着,鼻咽部检查见腺样体黏膜弥漫性充血、水肿,颈部淋巴结可肿大并有压痛。诊断过程中需与急性鼻-鼻窦炎和胃食管反流性疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、急性鼻-鼻窦炎
此病也有鼻塞、流涕等症状,有时很难依靠临床症状区分。鼻窦炎可有周期性头痛,有时有牙痛,鼻部检查可见中鼻甲肿胀、充血,中鼻道或嗅裂中有脓涕,窦壁有压痛或叩痛,鼻窦X线或CT检查可鉴别。
2、胃食管反流性疾病
有夜间咳嗽、声嘶、清嗓、哮喘和嗳气等症状,咽部黏膜呈鹅卵石样表现、慢性炎症表现、腭部肿胀,要检查是否有食管外反流,尤其2岁以下的儿童,发病率更高。可通过辅助检查进行鉴别。
目前炎症厉害的情况下,需要采取抗生素的药物进行输液消炎治疗,常常用的是头孢类的药物或者阿奇霉素等消炎治疗,疗程5~7天,饮食清淡,多喝温开水,补充维生素,避免辛辣,刺激性等食物的摄入。如果症状一直没有好转,必要时可能需要通过手术处理,建议按照临床医生的医嘱对症治疗。
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