根据患者的基本情况，如既往疾病史，再结合临床症状及体征，并参考血常规、尿液检查（如尿液外观、尿沉渣、尿蛋白测定等）、肾脏B超、肾脏活检等检查结果，即可明确诊断。
慢性肾炎可见于多种肾脏病理类型，主要为系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎）、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等。其中，IgA肾病为我国最常见的类型。
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慢性肾小球肾炎的鉴别诊断主要有梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、原发性高血压继发肾脏损害、Alport综合征、隐匿性肾小球肾炎，以及感染后的急性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等。继发性肾小球肾病，比如过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病等患者都有相应的病史、特异性临实验室检查、临床表现等，不难诊断。慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎患者都有蛋白尿现象。但是慢性肾盂肾炎患者有感染病史，存在膀胱刺激症，会出现腰痛、尿痛、尿急、尿频等情况。进行影像学检查多存在肾脏萎缩、肾脏积水等情况。
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常规的检查项目包括：尿常规、膀胱镜、影像学检查，能够检查是否有膀胱内的炎症，也能够判断静脉肾盂是否有变形、缩窄等情况，一旦确诊是肾小球肾炎就要积极展开治疗，否则肾小球肾炎严重时会导致尿毒症、肾衰竭等，这种情况下是很难治好的，而且会危害健康，影响正常生活。
慢性肾小球肾炎主要是影响有尿蛋白阳性，尿潜血阳性，高血压，长期下去容易引起了肾功能损害，所以不利于身体健康的，对于肾炎处于稳定期的话，那就认为是可以正常怀孕的，对胎儿影响不大的，如果是肾炎很严重，那就需要住院治疗的，住院使用药物治疗的，避免影响身体健康。
手胀并不一定是肾炎的早期信号，它可能由多种原因引起，需结合其他症状综合判断。肾炎早期确实可能出现手部肿胀，但这一症状缺乏特异性，更多表现为眼睑、下肢水肿，且常伴随尿液异常、血压升高等典型表现。肾炎导致的手胀主要与水钠潴留有关。当肾功能受损时，体内多余水分无法排出，可能引发全身性水肿，包括手部。但手胀更常见于局部因素，如过度使用手部、姿势不良导致血液循环不畅，或关节炎、腱鞘炎等局部炎症。此外，心脏疾病、内分泌疾病、过敏反应甚至药物副作用也可能引发手胀
尿液中的管型(cast)是指蛋白质、细胞及分解物在肾小管、集合管内
肾全血流量一般是指肾血流量，又称肾血浆流量，指的是单位时间内流经肾
