根据患者的基本情况,如既往疾病史,再结合临床症状及体征,并参考血常规、尿液检查(如尿液外观、尿沉渣、尿蛋白测定等)、肾脏B超、肾脏活检等检查结果,即可明确诊断。
慢性肾炎可见于多种肾脏病理类型,主要为系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等。其中,IgA肾病为我国最常见的类型。
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慢性肾小球肾炎的鉴别诊断主要有梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、原发性高血压继发肾脏损害、Alport综合征、隐匿性肾小球肾炎,以及感染后的急性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等。继发性肾小球肾病,比如过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病等患者都有相应的病史、特异性临实验室检查、临床表现等,不难诊断。慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎患者都有蛋白尿现象。但是慢性肾盂肾炎患者有感染病史,存在膀胱刺激症,会出现腰痛、尿痛、尿急、尿频等情况。进行影像学检查多存在肾脏萎缩、肾脏积水等情况。
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常规的检查项目包括:尿常规、膀胱镜、影像学检查,能够检查是否有膀胱内的炎症,也能够判断静脉肾盂是否有变形、缩窄等情况,一旦确诊是肾小球肾炎就要积极展开治疗,否则肾小球肾炎严重时会导致尿毒症、肾衰竭等,这种情况下是很难治好的,而且会危害健康,影响正常生活。
慢性肾小球肾炎主要是影响有尿蛋白阳性,尿潜血阳性,高血压,长期下去容易引起了肾功能损害,所以不利于身体健康的,对于肾炎处于稳定期的话,那就认为是可以正常怀孕的,对胎儿影响不大的,如果是肾炎很严重,那就需要住院治疗的,住院使用药物治疗的,避免影响身体健康。
慢性乙肝服用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、干扰素类药物效果较好。1、恩替卡韦:是一种鸟嘌呤核苷类似物,能够通过抑制乙肝病毒多聚酶的所有活性,包括启动、逆转录负链合成、正链合成等环节,从而有效抑制乙肝病毒的复制。其抗病毒作用强,耐药率低,长期服用可显著降低血液中的乙肝病毒载量,改善肝脏炎症,延缓疾病进展。2、替诺福韦酯:属于核苷酸类逆转录酶抑制剂,在体内经过磷酸化后形成具有活性的二磷酸替诺福韦,可竞争性抑制乙肝病毒逆转录酶的活性,阻断乙肝病毒DNA链的合成
尿液中的管型(cast)是指蛋白质、细胞及分解物在肾小管、集合管内
肾全血流量一般是指肾血流量,又称肾血浆流量,指的是单位时间内流经肾