慢性肾炎的临床表现差异较大，症状轻重不一。早期患者可无明显症状，随着疾病的进展，可出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等表现。部分慢性肾炎患者因感染、劳累、使用肾毒性药物等，使病情急剧恶化，及时去除诱因可使肾功能有所恢复。晚期则主要表现为终末期肾衰竭的相应症状。

一、典型症状

1、血尿：血尿分为肉眼血尿和显微镜下血尿。镜下血尿肉眼观察无异常，肉眼血尿可见尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样。

2、蛋白尿：蛋白尿为尿液中的蛋白质排泄增多所致，可表现为尿液混浊、泡沫增多。

3、水肿：肾性水肿好发于颜面部、眼睑及双下肢，一般不严重。

4、高血压：多数患者有轻重不等的高血压，部分患者以高血压为突出表现，甚至出现高血压脑病、高血压心脏病、眼底出血及视神经盘水肿等。

5、全身表现：慢性肾炎患者还可出现腰膝酸痛、倦怠乏力、食欲不振等全身表现。

二、并发症

慢性肾炎患者若不经正规系统的治疗，可能会发生贫血、电解质紊乱、矿物质及骨代谢异常、代谢性酸中毒、心血管疾病等一系列慢性肾衰竭的并发症。

三、体征

慢性肾炎患者查体可见眼睑、胫前或骶尾部水肿。部分患者可有血压（特别是舒张压）持续性中等以上程度升高，甚至出现恶性高血压，严重者有眼底出血、渗出，甚至视盘水肿。

若治疗不及时，可发展为慢性肾衰竭或尿毒症，危及患者生命。