甲减的治疗_医联媒体

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概述

甲减的治疗

药物治疗

唯一的有效方法，主要的药物是左甲状腺素，药物使用的剂量取决于病人的年龄、病情、体重和个体差异，需终身治疗。治疗初期，患者需每4-6周测定激素指标，治疗达标后，需要每6-12个月复查一次激素指标。

急性期治疗

发生黏液性水肿昏迷的患者需立即补充左甲状腺素，若病情无改善可予T3；保持呼吸道通畅，吸氧或开放气道；静脉滴注氢化可的松、按需补液。

相关解析

: 许文伟 副主任医师
内分泌科南方医科大学南方医院

轻微甲减可以不治疗吗

轻微的甲减，比如促甲状腺素＜10mol/L的亚临床甲减，是可以不治疗的。但除此之外，大多数的甲减都需要终身进行药物治疗。部分比较轻微的甲减，比如亚临床甲减，是指T3、T4正常，而促甲状腺素大于正常上限的人群。对于亚临床甲减，如果促甲状腺素大于上限，但又＜10mol/L，对于普通人群是可以不做治疗的，因为它对身体并没有明显的危害。但是一些临床期的甲减，比如T3、T4已经减低，而促甲状腺素已经升高的情况下，则需要进行药物的治疗，才能减轻甲减带来的身体危害。还有一部分特殊人群，在轻微甲减的情况下也需要治疗，也就是孕妇。孕妇即便是亚临床甲减，促甲状腺素的目标值也应当要控制在2.5mol/L以下，才能保...

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免疫性肝病患者可以没有症状吗: A：
自身免疫性肝病患者是否有症状，还是要根据患者目前肝功能是否发生了变化来决定，如果患者目前肝功能正常，可能没有症状，仅仅在某些检查中来发现了该疾病的存在，但如果目前肝功能明显发生变化，可能还是会出现明显的消化的症状或者发困无力，等等重要的表现来提示着身体肝脏可能出现的问题。

: 欧宏亮 副主任医师

甲钴胺就是营养神经的吗: 甲钴胺通常就是营养神经的，应根据医嘱使用相应的药物。甲钴胺是一种内源性维生素B12，可存在于血液和髓液中。与维生素B12相比，甲钴胺在神经系统中表现出良好的神经保护和改善传导的作用。作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，甲钴胺能够催化高半胱氨酸向甲硫氨酸的转化，参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶的过程，从而促进核酸和蛋白质的合成。这对于维护神经组织的正常功能至关重要，尤其是在神经轴索内输送、神经轴索再生和髓鞘的形成过程中发挥着关键作用