十二指肠损伤
十二指肠损伤的症状

十二指肠损伤的临床表现会因损伤部位、程度以及是否合并复合伤等有所差异,但大多数都会出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。

典型症状

1、十二指肠壁间血肿

该类患者早期症状较轻,以上腹部疼痛与压痛为主,随后可能出现梗阻症状,反复发生胆汁性呕吐,右上腹可能扪及包块。

2、腹腔内十二指肠破裂

临床表现明显,主要是突发的剧烈腹痛,以右侧为重,同时伴有恶心、呕吐。随着腹腔渗液的增加及腹膜炎的加重,会出现腹胀和停止排气,上腹部压痛及肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界下移等。

3、腹膜外十二指肠破裂

常发生在上腹部严重钝性创伤之后,可能暂时失去意识,但数分钟后即恢复,且无明显不适。经过一段时间逐渐感到持续性腹痛,并可能出现恶心、呕吐,呕吐物含血液。腹痛一般局限于右上腹或右侧腰背部,并逐渐加重。

伴随症状

当十二指肠破裂,腹内容物流入腹腔时,患者可出现发热等感染症状。

并发症

1、腹膜炎

十二指肠破裂,腹内容物流入腹腔,可发生腹膜炎,表现为腹部压痛、反跳痛及肌紧张。

2、肠梗阻

巨大血肿或腹腔渗液增加、腹膜炎加重可导致梗阻症状,表现为腹胀、肛门停止排气、肠鸣音减弱等。

3、水电解质紊乱

患者剧烈呕吐,不能进食水,可能会导致水电解质紊乱及酸碱失衡,出现相应症状。

4、休克

十二指肠破裂如果不能及时救治,可能导致失血性或感染性休克,甚至死亡。

5、十二指肠瘘

医源性十二指肠损伤可并发十二指肠瘘。十二指肠瘘属于高位瘘,大量肠液外漏可引起脱水、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、感染、休克等严重后果。

相关解析
邢龙 副主任医师

消化内科 淮北市人民医院

十二指肠损伤最典型的表现是什么

十二指肠损伤的患者来说,可能会出现腹部疼痛的感觉,有的患者可能还会有呕吐的现象,疼痛可能会表现为阵痛感和隐痛感,建议如果想要治疗的话,是需要根据损伤的程度来进行治疗的,需要到当地医院做个相关的检查。如果想要对疾病进行预防的话,在生活中需要对饮食习惯加以改变。

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