诊断
一般根据新生儿期或婴儿早期起病、有痉挛或强直痉挛发作、脑电图呈暴发-抑制图形、颅脑CT或MRI发现结构性脑损伤,即可做出诊断。有症状患儿应早期进行脑电图和头颅MRI检查,以及STXBPl基因筛查,男性大田原综合征伴有生殖器、胼抵体发育不良可进行ARX基因检测,以明确癫痫综合征诊断和病因诊断。如影像学检查正常,应进行遗传代谢病筛查。在诊断过程中,医生需要排除婴儿痉挛、早期肌痉挛脑病及Lennox-Gastaut综合征。
鉴别诊断
1、婴儿痉挛
婴儿痉挛多发生于出生后2~6个月,发作形式为点头屈曲样痉挛,脑电图呈特征性高度失律;早期婴儿型癫痫性脑病起病年龄早,脑电图为暴发-抑制图形。部分早期婴儿型癫痫性脑病存活者将演变为婴儿痉挛。两者根据痉挛发作形式和脑电图特征可以鉴别。
2、早期肌痉挛脑病
早期肌痉挛脑病的发作形式为肌阵挛发作,脑电图呈暴发-抑制,睡眠期明显,暴发段时间短,抑制段时间长;早期婴儿型癫痫性脑病多为强直痉挛发作,很少表现为局灶性和肌阵挛发作,脑电图同样呈暴发-抑制特点,但清醒和睡眠时持续存在,暴发段时间长,抑制段时间短。二者根据发作特点及脑电图特征可以鉴别。
3、Lennox-Gastaut综合征
大多于1~8岁间发病,20%由婴儿痉挛演变而来。表现为多种形式的癫痫发作,包括体轴性强直痉挛发作、失张力发作、不典型失神发作、肌阵挛发作及强直-阵挛发作。脑电图呈慢波背景异常,以1.5Hz~2.5Hz慢棘-慢复合波为特征,睡眠期可见阵发性10Hz~13Hz异常快波活动。根据发病年龄、多种发作形式,以及特征性脑电图改变可以鉴别。
A型血和A型血的夫妻生育的孩子血型可能是A型或O型,不可能是B型和AB型。人类的血型由基因决定,A型血的基因组合有两种情况,即AA和AO。当夫妻双方都是A型血时,存在多种基因组合遗传给孩子的可能性。如果父母双方的基因组合都是AA,那么孩子获得的基因必然是AA,血型为A型;若一方基因是AA,另一方是AO,孩子的基因可能是AA或AO,同样表现为A型血;而当父母双方基因均为AO时,孩子的基因组合可能是AA、AO、OO,其中AA和AO表现为A型血,OO则表现为O型血
宫颈癌早期做手术有可能痊愈,但具体能否治愈需结合患者病情、手术效果及术后恢复情况综合判断。早期宫颈癌癌细胞通常局限于宫颈局部,未发生淋巴结转移或远处器官扩散,通过根治性手术切除病灶,并配合必要的辅助治疗,部分患者可实现长期无瘤生存甚至临床治愈。早期宫颈癌的治愈率与肿瘤分期密切相关。Ⅰa期患者由于癌细胞浸润深度较浅,手术治愈率通常在95%以上;Ⅰb期患者若肿瘤体积较小且无高危因素,治愈率也可达80%-85%