一般根据患者的病史、临床表现、相关检查并结合痴呆的诊断标准可以确诊。

诊断依据

ICD-10中痴呆的诊断标准：1、脑部疾病所致的一种综合征，通常为慢性，或进行性记忆障碍，同时至少有下列一种或多种大脑皮质功能障碍：思维、定向、理解、计算、学习能力、语言、判断。

2、意识清楚。

3、认知功能通常伴有情感控制、社会行为或动机退化，对个人生活能力有影响。

鉴别诊断

1、抑郁症导致的假性痴呆抑郁症具有典型的抑郁心境，兴趣缺乏、对生活和工作丧失信心，全身疲乏或不适，睡眠障碍，体重减轻，食欲及生理欲望都下降。因其思维迟缓、言语减少、对周围事物不闻不问可导致判断能力下降，容易给人“痴呆”的假象。但是抑郁症是以负性情绪为核心症状，患者记忆障碍等认知功能障碍不明显，经有效治疗后，上述症状都可消失。

2、谵妄谵妄往往迅速起病，病情昼夜波动，表现意识障碍、广泛的认知功能障碍和明显精神运动紊乱，多数患者在4周或更短时间内恢复。结合各种辅助检查，不难与痴呆区别。但要注意谵妄状态可伴发痴呆。

痴呆的分类现在多采用国际疾病分类第10版（ICD-10）的标准，具体分类：F00：阿尔茨海默病。F01：脑血管性痴呆。F01.0：急性发作的脑血管性痴呆。F01.1：多发性脑梗死性痴呆。F01.2：皮质下脑血管性痴呆。F01.3：混合型皮质和皮质下脑血管性痴呆。F01.8：其他脑血管性痴呆。F01.9：脑血管性痴呆，未特定。F02：其他疾病的痴呆。F02.0：皮克病性痴呆。F02.1：克罗伊茨费尔特一雅各布病性痴呆。F02.2：亨廷顿病性痴呆。F02.3：帕金森病痴呆。F02.4：人类免疫缺陷病毒病（HI