脊索瘤
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概述
脊索瘤的症状

肿瘤生长缓慢，早期症状轻微且不典型，常发展到相当大时才被发现。脊索瘤的症状取决于肿瘤所在的部位。

典型症状

1、颅底脊索瘤脊索瘤可引起头痛、视神经压迫、视力障碍、复视、面部肌肉运动异常。还可有鼻出血、呼吸困难等症状，但相对少见。

2、骶尾部脊索瘤发生于骶尾椎的脊索瘤主要表现为骶尾部疼痛及压痛。肿瘤向骶椎呈浸润性生长，无明显的界限。如肿瘤向后发展，在骶部可触及肿块，如向前发展可出现膀胱、直肠刺激症状，位于骶管中央的肿瘤也压迫骶神经出现大小便功能障碍及马鞍区感觉异常。

3、颈、胸、腰椎脊索瘤可出现相应部位受压的症状和体征。如颈部脊索瘤还可以出现声音嘶哑、吞咽困难等表现。

并发症

1、肿瘤切除不完全时可导致复发。

2、骶尾部脊索瘤可以导致排尿、排便障碍。

3、肿瘤可发生远处转移，转移到肺、皮肤、淋巴结等部位。

相关解析
王坤 主治医师

肿瘤内科 宿州市立医院

颅内脊索瘤的症状

颅内脊索瘤属于临床上比较少见的良性肿瘤。病灶比较小的时候，症状并不明显。若病灶比较大，会压迫周围的神经，导致头疼、头晕、恶心、呕吐等临床症状。患者进行ct、磁共振等影像学检查，能够发现病灶，并且评估肿瘤的大小、位置、与周围的关系，也能够指导患者治疗方案的选择。病灶比较大的时候，需要进行手术切除，由于属于良性肿瘤，常常预后比较好。手术切除以后，注意评估是否有出血、感染等并发症出现。临床上也需要给予吃止血、抗感染等预防性治疗。

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刘庆 主任医师

神经外科 中南大学湘雅医院

早期脊索瘤能治愈吗

这是一个好问题，也就是让外科医生比较振奋的问题，脊索瘤如果是它的病类型是普通型，不是非常恶性的脊索瘤，它的位置比较好，如果早期发现，我们的经验来讲是有治愈的病例，是可以治愈的。为什么这么说？现在强调理念也跟国际上接轨的也是这种理念，脊索瘤手术治疗非常重要，尤其是首次手术一定要强调治疗的彻底性。如果说这个肿瘤比较局限，当然有一些是网眼膜下端长转到颅内去，斜坡骨质破坏不明显，再就是基底比较局限的，这是一种情况。能够把它完全切除了，把根部彻底处理了，这种情况是可以治愈的，甚至有些放疗也不一定需要做。还有些比如说在斜坡，尽管骨质破坏比较明显，如果通过手术的方式结合内镜，尤其是内镜的使用，能把肿瘤周边甚...

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王祥 主任医师

肿瘤科 泰州市中医院

脊索瘤早期怎么治疗

早期这个肿瘤可以通过手术来进行治疗，但是对于大部分患者来说也可以选择放疗，生物疗法等一些保守治疗的方法来进行控制，平时还要注意可以多吃一些清淡的易消化的食物，来补充体内缺乏的维生素，而且还要注意营养均衡，除此之外还要保持一个良好的精神状态。

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尤长宣 主任医师
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吴海涛 主任医师
骶骨脊索瘤手术切除后怎样
A：

骶尾部脊索瘤术后如果病情加重，可能会在两到三年复发。大多数人认为，如果手术更彻底，结合放疗，5年复发率可高达60%~70%。对于不能完全切除放疗的患者，复发率较高。正是由于脊索瘤复发率高，复发后病情相对加重，所以术后需要定期随访和复发监测。脊索瘤预后相对较差，平均生存期约6.3年。因此，更彻底的治疗可以提高长期生存率。目前建议手术加术后放疗。

胡炜 副主任医师
脑部血管瘤严重吗，能治好吗

脑部血管瘤指的是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤是严重的。未破裂者一般能治好，已破裂者可能治不好。颅内动脉瘤主要源于先天性血管发育异常或后天因素导致的血管壁结构改变和损伤，在血流动力学压力持续作用下，血管局部会逐渐扩张形成肿瘤样的血管团块。当脑部血管瘤发生破裂出血时，会压迫颅内神经，对颅内正常组织造成损伤，引发头疼、恶心、呕吐、昏迷等症状，严重者甚至会危及生命。因此，颅内动脉瘤比较严重。对于未破裂的颅内动脉瘤，患者可通过手术夹闭、血管瘤介入栓塞术等方式进行治疗，一般能治好

孔祥骞 副主任医师
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