亚急性硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同。患者一般会出现头痛、呕吐的症状,同时伴有烦躁,可伴意识障碍。脑损伤严重的患者还会出现抽搐、偏瘫症状,甚至出现脑疝等并发症。
典型症状
1、颅内压增高症状
患者常有头痛、恶心呕吐等颅内压增高症状,可伴烦躁不安、出冷汗等。
2、意识障碍
患者受伤后无原发昏迷,部分患者可逐渐出现意识丧失。病情发展
1、患者伤后逐渐出现头痛、呕吐,伴有烦躁,若出现血压升高、脉压增大、体温上升、脉率及呼吸缓慢等反应时提示脑疝即将发生。
2、若出现脑神经瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调、癫痫发作等,具体可表现为眼睛不能动、不能说话、四肢无法动弹、走路不稳、抽搐等,提示血肿压迫脑功能区。
3、若病情进一步恶化,则出现血压下降、脉搏细弱及呼吸抑制等。
并发症
1、颅内损伤
接受清除术的硬膜外血肿患者有30%-50%并发颅内损伤。大多数的脑挫裂伤和脑内血肿并发硬脑膜下血肿及弥散性脑肿胀。
2、脑疝
当血肿不断增大引起颞叶钩回疝时,患者不仅有意识障碍加深、生命体征紊乱,同时将出现患侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫等典型征象。
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