肾周脓肿常为慢性病程,可伴急性发作,常见腰痛、寒战、发热等全身中毒症状。部分患者可能伴随血尿、腹部肿块、尿路刺激征,甚至还会出现腰部脓肿、脓胸、胸腔积液等并发症。
典型症状
1、腰痛
可表现为持续性后腰背疼痛,多呈局限性,同时伴肾区叩痛、肌紧张。当脓肿破溃后,可有腰大肌刺激症状,即体位改变导致腰背部不同程度的酸痛。
2、寒战、发热
肾周脓肿的病人多有感染的因素,可导致全身中毒,细菌毒素导致体温升高,严重者可导致菌血症或毒血症,表现为持续的高热。
并发症
1、腰部脓肿
当脓肿形成达到一定程度容易出现破溃,脓肿沿着腰大肌间隙穿通腰下三角形成。
2、脓胸
当脓肿形成达到一定程度容易出现破溃,脓肿沿着腰大肌间隙向上延伸形成膈下脓肿导致呼吸困难等症状。
3、胸腔积液
脓肿形成向上侵犯膈肌,容易使得扩散蔓延,胸腔出现炎性反应导致胸腔积液的形成。
肾周脓肿是由于细菌感染导致的,大部分患者经过积极规范治疗后都可以痊愈的,需要积极的通过抗生素药物进行消炎治疗,脓肿比较少的可以配合服用一些药物促进脓肿的消融,如果脓肿量比较多要及时进行切开引流,也可以通过脓肿穿刺的方式将脓液吸出体外,并注意配合抗菌素治疗。