早期最典型的临床表现是患肢僵硬或坏死后强直,尤其是远端关节如膝、踝发生“冻僵”现象。12-24h后肢体严重肿胀,遍及整个患肢,呈非凹陷性,并常伴不同程度的代谢紊乱,如酸中毒、氮质血症和高钾血症等。
典型症状
1、在疾病早期,病人出现患肢剧烈疼痛,皮肤温度降低,皮肤颜色苍白、青紫,感觉异常进而消失等血管阻塞的表现。其患肢的僵硬或坏死后的强直是典型的体征,这提示代谢性损伤发生。
2、12-24小时肢体的肿胀逐渐严重。由于大量代谢产物在体内堆积,病人会出现神经系统症状,如躁动不安、精神恍惚、定向力障碍。同时病人出现代谢性酸中毒、氮质血症、高钾血症相应的症状,不及时纠正可以导致死亡。
3、血运恢复之后,缺血程度轻的病人临床症状、体征逐渐消失。重症者恢复缓慢,疼痛的感觉甚至更加重,因为远端组织的灌注恢复不完全。肌肉和关节的僵直缓解。没有经过治疗处理,代谢性损害将会继续存在,甚至加重。如可出现患肢非凹陷性水肿、樱桃红色尿液、少尿或无尿等累及肾脏的临床表现。
并发症
可出现肺栓塞、急性肾衰竭、心脏骤停等严重并发症。
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