阴沟肠杆菌感染
阴沟肠杆菌感染的病因

阴沟肠杆菌是肠杆菌科肠杆菌属的成员之一,为革兰阴性粗短杆菌,作为革兰阴性细菌,内毒素起着致病作用。本病的发生与宿主防御功能减退、侵入性操作、阴沟肠杆菌产生β-内酰胺酶以及抗生素的广泛应用有关。

基本病因

1、宿主防御功能减退

(1)局部防御屏障受损:烧伤、创伤、手术,以及某些介入性操作造成皮肤、黏膜的损伤,使阴沟肠杆菌易于透过人体屏障而入侵。

(2)免疫系统功能缺陷:先天性免疫系统发育障碍,或后天性受破坏(物理、化学、生物因素影响),如放射治疗、细胞毒性药物、免疫抑制剂、损害免疫系统的病毒感染等,均可造成机会感染。

2、侵入性操作

各种手术、留置导尿管、静脉穿刺导管、内镜检查、机械通气等的应用,使得阴沟肠杆菌有了入侵机体的通路,从而可能导致感染。

3、阴沟肠杆菌产生β-内酰胺酶

阴沟肠杆菌既可产生ESBLs(超广谱β-内酰胺酶),又可产生Amp C酶(Amp Cβ内酰胺酶),对多种抗生素高度耐药,给临床治疗带来困难。

4、抗生素的广泛应用

(1)广谱抗菌药物可抑制人体各部的正常菌群,造成菌群失调。

(2)对抗生素敏感的菌株被抑制,使耐药菌株大量繁殖,容易造成医院感染细菌的传播和引起患者发病。

危险因素

细胞免疫或体液免疫缺陷的患者、新生儿、婴幼儿和老年人、有严重基础疾病者(如恶性肿瘤、糖尿病、肝病、肾病,结缔组织病、慢性阻塞性支气管肺疾患和血液病等),以及烧伤或创伤产生组织坏死者较易被感染。

相关解析
周利军 副主任医师

感染科 大同煤矿集团有限责任公司总医院

阴沟肠杆菌感染的症状

阴沟肠杆菌属于肠杆菌科的一种细菌,主要存在人类和动物的粪便中,泥土和和植物汇总也含有部分阴沟肠杆菌,是人体肠道君菌种之一。患有阴沟肠杆菌性疾病的患者,可能会出现败血症、下呼吸道、泌尿道和咽部疾病,根据患者患病不同,表现出的症状也不一样,建议患者直接到医院进行检查治疗。

阴沟肠杆菌感染的症状及病因

1、患者可能会出现发热、尿频尿急、乏力、腰痛腰酸的症状,可能是由于泌尿科的感染伙食好败血症导致。

2、下呼吸道感染也会引起阴沟肠杆菌感染,症状表现为发热的同时咳嗽,且咳嗽带痰,中老年患者还会出现心跳过快、呼吸急促...

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周利军 副主任医师

感染科 大同煤矿集团有限责任公司总医院

阴沟肠杆菌感染如何治疗

你好,阴沟肠杆菌感染后会出现类似革兰染色阴性杆菌感染的症状,可表现为感染局部皮肤炎症或者溃疡、呼吸道、泌尿道的感染,消化系统的感染等症状,你说的阴沟部位皮肤红肿疼痛表现可能是局部的细菌感染,可以外用红霉素软膏涂抹抗炎治疗,如果症状进行性加重还需口服广谱抗生素。

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