治疗原则
本病主要针对病原菌进行治疗,在治疗阴沟肠杆菌感染时,应根据药敏试验选药,避免滥用抗生素。此外,对于出现高热、烦躁不安等情况者,还需进行对症治疗,以缓解患者不适症状。
对症治疗
1、卧床休息,加强营养,补充适量维生素。加强护理,尤其是口腔的护理。
2、维持水、电解质及酸碱平衡,监测心、肺、肾功能等。必要时给予输血,以及血浆、人血白蛋白(白蛋白)和人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)。
3、需积极治疗原发病,采取有效措施及时、正确治疗严重创伤、烧伤等基础疾病,有助于保护和改善患者的机体免疫状态。对于肿瘤或白血病患者,在放疗或化疗的同时加强支持治疗,适当应用免疫增强剂,有利于提高免疫功能,从而减少阴沟肠杆菌内源性感染的机会。
4、高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。
5、中毒症状严重、出现感染性休克及DIC者,在有效的抗菌药物治疗的同时可给予短期(3-5天)肾上腺皮质激素治疗。
6、防治各种并发症和合并症。
药物治疗
1、如果阴沟肠杆菌产生ESBLs,则首选碳青霉烯类抗生素如亚胺培南,复合制剂如头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦钠等。头霉素类抗生素也可选用,但需加大剂量,喹诺酮类抗生素应根据各地的药敏情况来选用。
2、如果阴沟肠杆菌产生Amp C酶,可选用碳青霉烯类抗生素如亚胺培南,和第四代头孢菌素如头孢吡肟、头孢匹罗。
3、如果阴沟肠杆菌同时产上述两种酶,则应选用碳青霉烯类抗生素进行治疗。
你好,阴沟肠杆菌感染后会出现类似革兰染色阴性杆菌感染的症状,可表现为感染局部皮肤炎症或者溃疡、呼吸道、泌尿道的感染,消化系统的感染等症状,你说的阴沟部位皮肤红肿疼痛表现可能是局部的细菌感染,可以外用红霉素软膏涂抹抗炎治疗,如果症状进行性加重还需口服广谱抗生素。
在女性健康的微观世界里,乳杆菌和霉菌这两位“主角”可是有着说不清的“爱恨情仇”。那么,乳杆菌真的会加重霉菌的问题吗?这不下午来了一位35岁的李女士,她面色焦虑,手中紧紧攥着一份检验报告。我询问李女士怎么了?李女士告诉我最近感觉到阴道瘙痒,白带异常增多,我看了她的报告后发现是阴道内的霉菌数量增多、乳杆菌数量减少,李女士便询问我乳杆菌会加重霉菌吗,今天就让我们一起来探讨这个微生态的秘密。我告诉李女士乳杆菌是阴道内的优势菌,能够维持阴道的酸碱平衡,抑制霉菌等有害菌的生长