阴沟肠杆菌是肠杆菌科肠杆菌属的成员之一,为革兰阴性粗短杆菌,作为革兰阴性细菌,内毒素起着致病作用。本病的发生与宿主防御功能减退、侵入性操作、阴沟肠杆菌产生β-内酰胺酶以及抗生素的广泛应用有关。
基本病因
1、宿主防御功能减退
(1)局部防御屏障受损:烧伤、创伤、手术,以及某些介入性操作造成皮肤、黏膜的损伤,使阴沟肠杆菌易于透过人体屏障而入侵。
(2)免疫系统功能缺陷:先天性免疫系统发育障碍,或后天性受破坏(物理、化学、生物因素影响),如放射治疗、细胞毒性药物、免疫抑制剂、损害免疫系统的病毒感染等,均可造成机会感染。
2、侵入性操作
各种手术、留置导尿管、静脉穿刺导管、内镜检查、机械通气等的应用,使得阴沟肠杆菌有了入侵机体的通路,从而可能导致感染。
3、阴沟肠杆菌产生β-内酰胺酶
阴沟肠杆菌既可产生ESBLs(超广谱β-内酰胺酶),又可产生Amp C酶(Amp Cβ内酰胺酶),对多种抗生素高度耐药,给临床治疗带来困难。
4、抗生素的广泛应用
(1)广谱抗菌药物可抑制人体各部的正常菌群,造成菌群失调。
(2)对抗生素敏感的菌株被抑制,使耐药菌株大量繁殖,容易造成医院感染细菌的传播和引起患者发病。
危险因素
细胞免疫或体液免疫缺陷的患者、新生儿、婴幼儿和老年人、有严重基础疾病者(如恶性肿瘤、糖尿病、肝病、肾病,结缔组织病、慢性阻塞性支气管肺疾患和血液病等),以及烧伤或创伤产生组织坏死者较易被感染。
你好,阴沟肠杆菌感染后会出现类似革兰染色阴性杆菌感染的症状,可表现为感染局部皮肤炎症或者溃疡、呼吸道、泌尿道的感染,消化系统的感染等症状,你说的阴沟部位皮肤红肿疼痛表现可能是局部的细菌感染,可以外用红霉素软膏涂抹抗炎治疗,如果症状进行性加重还需口服广谱抗生素。
在女性健康的微观世界里,乳杆菌和霉菌这两位“主角”可是有着说不清的“爱恨情仇”。那么,乳杆菌真的会加重霉菌的问题吗?这不下午来了一位35岁的李女士,她面色焦虑,手中紧紧攥着一份检验报告。我询问李女士怎么了?李女士告诉我最近感觉到阴道瘙痒,白带异常增多,我看了她的报告后发现是阴道内的霉菌数量增多、乳杆菌数量减少,李女士便询问我乳杆菌会加重霉菌吗,今天就让我们一起来探讨这个微生态的秘密。我告诉李女士乳杆菌是阴道内的优势菌,能够维持阴道的酸碱平衡,抑制霉菌等有害菌的生长