正中神经损伤
正中神经损伤的病因

正中神经在腕部和肘部位置表浅,此处易受损伤。最常见的损伤原因为肘关节脱位或继发于腕及前臂损伤后的腕管内,特别是腕部切割伤较多见。还可见于肱骨骨折、止血带过紧、Struthers韧带压迫、腕管综合征、桡骨远端骨折后骨痂压迫或者前臂的某些发育异常。

1、外伤

(1)锐器直接切割上肢造成严重损伤,可累及正中神经;

(2)肘关节脱位时正中神经受到过度牵拉可导致损伤;

(3)前臂骨折或前臂外伤时对正中神经造成压迫,可致其受损;

(4)子弹或弹片击中正中神经可导致严重受损。

2、医源性损伤上肢进行有关手术治疗时,操作不当可损伤正中神经,药物错误注入正中神经也可导致其受损。

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神经鞘瘤手术最坏结果

神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗

潘琪 主任医师
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