正中神经损伤
正中神经损伤的病因

正中神经在腕部和肘部位置表浅,此处易受损伤。最常见的损伤原因为肘关节脱位或继发于腕及前臂损伤后的腕管内,特别是腕部切割伤较多见。还可见于肱骨骨折、止血带过紧、Struthers韧带压迫、腕管综合征、桡骨远端骨折后骨痂压迫或者前臂的某些发育异常。

1、外伤

(1)锐器直接切割上肢造成严重损伤,可累及正中神经;

(2)肘关节脱位时正中神经受到过度牵拉可导致损伤;

(3)前臂骨折或前臂外伤时对正中神经造成压迫,可致其受损;

(4)子弹或弹片击中正中神经可导致严重受损。

2、医源性损伤上肢进行有关手术治疗时,操作不当可损伤正中神经,药物错误注入正中神经也可导致其受损。

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让我们先来了解一下TFCC的重要性。它位于手腕关节处,是连接下尺桡关节并稳定该关节的重要结构。一旦受损,可能会引发疼痛、肿胀,甚至关节活动受限等问题。昨天我在医院上班的时候,来了了一个特殊的大哥,今年41岁,原来他在一年前的时候不小心摔了一跤,当时做CT的时候,诊断出了tfcc损伤,但当时觉得没有什么不适症状,一直没有治疗,但现在总是感觉手腕处特别的疼,想来做手术。害怕不能做手术,所以想向我咨询一下,tfcc损伤超过一年还能手术吗?针对于这个问题,我为他做了以下讲解

李岩峰 副主任医师
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