肝紫癜病的临床症状不一。许多患者无症状,部分患者表现为贫血、发热、体重降低、厌食、腹痛、肝肿大等,严重者可能出现门静脉高压症、胆汁淤积、肝衰竭等并发症,表现为腹水、黄疸、上消化道出血等,还有患者则表现为紫癜囊肿破裂或梗死,从而导致严重甚至致命的肝内或腹腔内出血。
典型症状
1、药物引起的肝紫癜病
多数患者无症状,少数可表现为贫血、肝大。
2、杆菌性肝紫癜病
患者可出现发热、体重降低、厌食、腹泻、腹痛、腹胀、肝脾大。
伴随症状
药物引起的肝紫癜病患者偶尔可伴有脾紫癜。病情发展
对于轻型肝紫癜病患者而言,通常无症状,也可能仅表现为贫血、发热、体重降低、厌食、腹胀等。若病因一直未去除,没有得到及时的诊断、治疗和干预,可逐渐发展为肝窦纤维化甚至进展为肝硬化、肝衰竭,后期可能有腹水、黄疸、上消化道出血等表现。有少数患者会进展为肝脏破裂导致失血性休克、死亡。
并发症
1、肝衰竭
对于药物引起的肝紫癜病,极少数情况下会因大量肝细胞损伤、广泛弥漫的肝紫癜病引起肝衰竭,表现为乏力、厌食、呕吐、腹胀、黄疸、腹水、呕血、黑便、神志不清等。
2、胆汁淤积
本病并发胆汁淤积可表现为黄疸。若胆汁淤积长期持续,将进展为肝纤维化、肝硬化。
3、门静脉高压
本病可能导致门脉系统压力持续病理性升高,而出现脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等症状。
4、肝脏破裂导致休克
肝紫癜病患者部分表现为肝肿大,肿大的肝脏在外力作用下易破裂,内出血是最严重的并发症,患者常因失血性休克死亡。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效