冠状动脉瘤
冠状动脉瘤的诊断

冠状动脉瘤患者无特异性的临床症状和体征,临床表现无法作为该病症的诊断依据。目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉瘤的“金标准”。诊断过程中医生还可能会建议做一些非侵入性的检查来明确其诊断,包括冠状动脉多层计算机断层摄影术、冠状动脉磁共振、超声心动图等。诊断过程中,医生需要排除冠状动脉粥样硬化性心脏病等其他疾病。

诊断依据

1、成人可能具有冠状动脉粥样硬化病史;儿童可能具有川崎病病史。

2、有非特异的胸闷、心绞痛、急性心肌梗死、心律失常等症状。

3、冠状动脉造影检查显示冠状动脉明显囊样扩张或膨大,瘤体内血流异常,如瘤体内造影剂滞留等。

鉴别诊断

冠状动脉粥样硬化性心脏病:简称冠心病,是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化性病变引起心绞痛、心肌梗死、心律失常等临床表现的疾病。冠心病的诊断依据是冠状动脉造影和左心室造影,冠状动脉造影显示冠状动脉血管狭窄≥50%,左心室造影射血分数<60%即诊断为冠心病。冠状动脉瘤的诊断标准是冠状动脉造影,影像学表现为冠状动脉弥漫性扩张或孤立冠状动脉瘤时即诊断为冠状动脉瘤。

相关解析
高其宏 副主任医师

普外科 芜湖市第二人民医院

确诊冠状动脉瘤形成的检查项目是

可以通过CT的检查以及磁共振的检查来进行确诊,它是一种良性的肿瘤,一般情况下可以选择微创介入的手法来进行治疗,也可以通过外科手术的方法来进行切除,但是一定要及时的进行治疗,如果不及时治疗的话,有可能会导致动脉瘤的破裂,另外在平时生活中也要避免喝酒以及吃一些油腻刺激的食物。

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黄凌瑾 副主任医师

心脏大血管外科 中南大学湘雅医院

如何检查冠状动脉瘤

如何检查冠状动脉瘤,管状动脉瘤是狭窄病变为主,就是通常说的冠心病。冠状动脉缺血性心脏病,流量扩张相对还是比较少的,跟感染或者结缔组织病,跟动脉炎有一定的关系。怀疑冠状动脉有问题,检查就是做心电图,特异性检查是什么。彩超可以看到局限性的扩张,会有血流异常血在冠状动脉的范围里面,特异性的检查就是CT,可以做冠状动脉的CT,可以很好的评估冠状动脉的扩张,还有范围。还有一个检查就是冠脉造影,可以清楚地知道管状动脉瘤的大小,同时还可以进行治疗。

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