开放性气胸，大多数是因肺被肋骨骨折断端刺破，引起的支气管或肺破裂，而胸膜腔可以与外界直接相交通，空气自由进入胸膜腔，形成开放性气胸。通常是由火器伤、锐器伤等导致胸壁缺损，肺受大气压的压迫，导致萎陷；萎陷较轻的可能仅出现不安，较严重的会出现呼吸困难、发绀，而最严重时甚至会出现通气、换气功能障碍等。
开放性的气胸，顾名思义是胸壁上有个破口跟空气相通，叫做开放性的气胸。是被别人捅了一刀或者车祸或外伤，胸壁上有个破口，就叫开放性的气胸。当出现开放性气胸的时候，病人会比较痛苦。因为这个地方跟破口和大气相通，所以人呼吸的时候，一呼一吸就感觉到气体一出一进。所以一出一进以后会导致心脏的摆动，比如一侧开放气胸，另一侧是完整的。两边的压力不平衡以后，心脏就在这里摆。所以一呼一吸，空气一出一进，心脏就摆来摆去，人就感觉到很不舒服。所以当看到有开放性气胸的时候，第一个处理的原则是变开放为闭合。就是赶快拿一个干净的东西，把这个口堵起来，心脏就不摆动，人就觉得舒服。
开放性气胸的急救措施首行是要立即进行胸腔穿刺术，将胸腔内的气体快速的排出体外，这样可以缓解病人胸闷的症状，也可以预防过多的气体压迫到大血管或心脏，以免发生休克。开放性气胸发生后，随时会将外界的空气吸入到胸腔的内部，病人就会出现呼吸困难等情况，因此治疗要点也是将开放性气胸转为闭合性气胸，减轻伤害。当患者出现开放性气胸后，急救送医救治是非常必要的，如果不能第一时间到达医院，要以让病人平躺，用干净的纱布将发病部位包裹，改善病人呼吸困难的情况。
开放性气胸患者的护理要点
1、严密观察患者生命体征：如果是创伤后出现的开放性气胸...
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首先应该是紧急包扎，可以采取各种办法封闭破口，可以使用大块的纱布，毛巾等使开放性气胸变为闭合性气胸，并尽快将患者送到医院救治，等待患者清醒的时候深呼吸结束后覆盖创口并包扎固定，同时还要密切观察患者的血压呼吸大小便有无异常问题，患者平时也要注重保养。
