胸腺囊肿的临床症状取决于囊肿的位置。颈部胸腺囊肿多见于10~20岁患者，常表现为颈部肿块；纵隔内胸腺囊肿多无明显症状，如果囊肿生长巨大则有压迫症状，如气短、胸闷、胸痛、咳嗽；若囊肿破溃穿入心包则可引起心包填塞；患者有时可有重症肌无力的临床表现。

典型症状

1、压迫食管发生吞咽困难。

2、压迫气管则出现呼吸困难、气短、胸闷等。

3、压迫心脏出现心慌、心悸。

并发症

1、心包填塞

若胸腺囊肿破溃穿入心包则可引起心包填塞。心包填塞通常指心包腔中储积大量液体所致的血流动力学异常。常见症状有全身湿冷、面唇发绀、呼吸急促等急性循环衰竭表现；也可表现为体循环静脉压增高，如颈静脉怒张、奇脉（吸气时脉搏显著减弱或消失）等。病情多凶险。

2、重症肌无力

胸腺囊肿的部分患者可出现重症肌无力的表现。重症肌无力是神经肌肉接头处因自身抗体破坏突出后膜导致神经肌肉接头传递障碍的一种疾病。临床表现为上睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、四肢无力等。