青光眼
青光眼的诊断

结合病史、临床表现、辅助检查来诊断青光眼。

如有青光眼家族史、眼外伤、眼部疾病、糖尿病等。

眼内组织结构检查,如裂隙灯显微镜检查、前房角镜检查、眼底照相和光学相干断层扫描(OCT)检查等,判断角膜水肿、前房深浅、眼底视盘、视神经纤维、黄斑区,其中房角镜检查显示房角关闭是急性闭角型青光眼的重要诊断依据;眼压测量判断眼压情况;视野检查可判断视野有无缺损,包括中心视野和周边视野检查。

青光眼的类型

1、原发性青光眼

根据眼压升高时前房角的状态(关闭或开放),可分为以下两种类型:

(1)原发性闭角型青光眼:周边虹膜与小梁网发生接触,房角即关闭,还可分为急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼。

(2)原发性开角型青光眼:又称慢性单纯性青光眼。

2、继发性青光眼

由某些眼病、全身疾病、外伤,或者某些药物引起的,如青光眼睫状体炎综合征、眼内出血、房角后退性青光眼、晶状体相关性青光眼、血管病相关的青光眼。

3、先天性青光眼

也称发育性青光眼,包括原发性婴幼儿型青光眼、少年儿童型青光眼、伴有其他先天异常的青光眼。

相关解析
李建良 副主任医师

眼科 广州医科大学附属中医医院

大疱性角膜炎与青光眼的区别

大疱性角膜炎,是临床上常见的一种角膜炎,它是由各种原因所引起的。而角膜上皮出现大疱性改变的一种角膜炎,这种角膜炎一般是发生率比较严重的角膜疾病,出现角膜的营养失代偿的情况。如果它破裂损害,会出现严重的红痛、视力下降的情况。从症状上来讲,它跟青光眼也很像,出现一个红痛、视力下降。但是在临床检查的时候,大疱性角膜炎有它专有的表现,比如角膜大疱测眼压,它的眼压不高;而青光眼虽然是在一定程度上伴随角膜水肿,它多数没有倒发性的改变。而且治疗方面也是针对青光眼的高眼压症,一定要把它的眼压控制下来,进行控制眼压、视神经保护方面的治疗。

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张文娟 主任医师
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