临床症状
主动脉硬化的患者大多数无特异性症状。主动脉粥样硬化病变好发于主动脉的后壁及其分支开口处,以腹主动脉病变最为严重,其后依次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉。病变严重者还可形成主动脉瘤,出现胸痛、气急、吞咽困难、咯血等表现。
并发症
1、主动脉瘤
主动脉粥样硬化可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处最为多见,其次在主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多在体检查见腹部有搏动性肿块而诊断,腹壁相应部位可闻及杂音,股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、喉返神经受压导致的声音嘶哑、气管移位或受压、上腔静脉或肺动脉受压等表现。X线检查可见相应部位血管影增大,二维超声、多排螺旋CT或磁共振成像可显示瘤样主动脉扩张,主动脉瘤一旦破裂,可因急性大量内出血,迅速致命。
2、主动脉夹层
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是由于血液通过主动脉管壁内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿,并延伸剥离而引起的严重心血管急症。其临床表现多变,病情复杂,高龄患者症状则多不典型。主要表现为突发剧烈胸痛,部分患者表现为面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等类似休克表现。目前确诊有赖于超声心动图、多排螺旋CT、MRI和主动脉造影等影像学技术。该病死亡率高,预后差,需要高度重视。主动脉粥样硬化可能发生动脉夹层分离,但较少见。
可以通过药物很好的改善症状的,痊愈的可能性是微乎其微,或者是很小的,如果出现主动脉硬化,考虑是由于出现了年龄增加,并且出现了血管的弹性减少,这个出现了老化的原因导致的中心的动脉硬化,可以使用维生素e烟酸酯配合使用藻酸双酯钠片。