急性大咯血，咯血即喉咙以下的呼吸道出血，血液随咳嗽从口腔中咯出，与呕血不同。很多疾病都能引起咯血，如肺结核、原发性肺癌、支气管炎、肺霉菌感染等疾病，流行性出血热也会出现咯血。咯血量可分为小、中、大等量咯血，大咯血即每日出血量超过 500ml ，易导致窒息或休克，大咯血的死亡率极高。
急性大咯血，其实很容易跟吐血混淆。对于急性大咯血，第一，它出的血相对而言是比较鲜红；第二，通常是伴有剧烈的咳嗽，吐出来的血通常会伴有痰，或伴有一些泡沫，这是一个症状；第三，会伴有胸痛的表现。这些主要是因为，比如：肿瘤、结核等等疾病，这些都会伴有胸痛的症状。而且，如果是呕血，通常会伴有一些胃内流物，它出血的颜色相对而言会比较暗红色。所以，它的伴随症状是我们甄别出血是出自于肺还是胃的重要鉴别手段。
吴辉 主任医师
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