糖尿病心脏病
糖尿病心脏病的病因

糖尿病心脏病的发病机制尚未明确。目前认为,糖尿病心脏病的发病与持续性高血糖、高血压、脂代谢紊乱、血液黏度增加、胰岛素抵抗等因素有关。遗传家族史、吸烟、体重增加等因素可使糖尿病心脏病的发生风险增加。

基本病因

1、高血糖

高血糖使血红蛋白糖基化增多,带氧功能降低,同时糖基化终产物沉积于心肌组织使心肌收缩功能和顺应性减低,促进了冠心病的发生和发展。

2、高脂血症

血脂异常是动脉粥样硬化的主要致病因素,可使冠心病病死率增加4倍。

3、胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症

胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症与动脉粥样硬化性疾病发生的危险性增加密切相关。同时高胰岛素又可使肝脏合成甘油三酯增多,过多的血脂可穿过内皮细胞在血管壁沉积,引起动脉粥样硬化。

4、高血压

高血压可加速大动脉的硬化和钙化。

5、血液流变学异常

糖尿病患者血液粘稠度增高,血小板粘附和聚集性增强,红细胞变形能力下降,纤锥蛋白降解减慢。可直接或间接导致血管壁受损,血流不畅,促使血栓形成。

6、氧化应激

糖尿病患者存在自由基清除障碍,脂质过氧化作用增强,造成心肌组织损伤,促使糖尿病心血管病变的发生和发展。

危险因素

1、遗传家族史

如果父母、兄弟姐妹或有比较密切亲属关系的人患有糖尿病心脏病,则发病风险会增加。

2、吸烟

吸烟或吸入二手烟等都会使患糖尿病心脏病的风险增加。

3、体重增加

不健康的饮食、缺乏身体活动等都会导致体重增加,体重过重通常会使其他危险因素恶化,从而增加发生糖尿病心脏病的可能。

4、其他

患高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白水平等疾病,可增加糖尿病心脏病变发生几率。

相关解析
贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

糖尿病心脏病猝死是怎么回事

糖尿病心脏病猝死可能是出现了糖尿病心肌病变,也可能是心脏神经病变所造成。不排除是自主神经出现了功能性损害,如果患者出现了心律失常,也会诱发猝死现象。各种糖尿病性心脏病在急性发作时没有得到及时治疗,会造成患者出现猝死。平时在生活中出现疾病时,需要及时进行治疗,谨遵医嘱按时用药。

观看问答
疾病相关 更多»
糖尿病人能吃面条吗

糖尿病人可以适量食用面条,但需严格控制分量、选择合适种类并搭配其他食物以降低升糖负荷。面条作为主食类食物,其主要成分是碳水化合物,会直接影响血糖水平。但通过科学的饮食管理,糖尿病人仍可将其纳入饮食计划:优先选择全麦面、荞麦面或意大利面等低升糖指数(GI)品种,这些面条的GI值通常在50以下,相较精制白面条(GI约70)对血糖影响更小。每次食用量应控制在50-75克,约为普通成人份量的一半,并搭配足量蔬菜和优质蛋白质,比如瘦肉、豆制品等。烹饪方式建议选择汤面或凉拌,避免炒面或糊化过度的软烂面条

邓春颖 主任医师
高血糖和糖尿病是一个病吗

高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖

徐文明 副主任医师
心脏彩超能查出心梗吗

心脏彩超一般不能直接查出心梗。心脏彩超主要通过超声波观察心脏的结构和功能,如心腔大小、室壁厚度、瓣膜活动及心脏收缩舒张功能等。由于心梗本质是冠状动脉阻塞导致的心肌缺血坏死,而心脏彩超无法直接显示冠状动脉的血流情况或血管阻塞程度,因此不能直接诊断心梗。心梗的确诊主要依赖心电图的动态变化(如ST段抬高、病理性Q波)、心肌酶谱(如肌钙蛋白升高)及冠脉造影(直接显示血管阻塞)。心脏彩超虽能评估心功能,但无法替代上述检查的特异性

朱鹏 副主任医师
疾病专区 更多»
富贵病
高血压 冠心病 高血脂 动脉粥样硬化 急性心肌梗塞 脑中风
急症
食物中毒 一氧化碳中毒 铅中毒 汞中毒 农药中毒 甲醇中毒
心包病
缩窄性心包炎 急性心包炎 结核性心包炎 慢性心包炎 急性感染性心包炎 尿毒症性心包炎