糖尿病心脏病患者可出现休息时心动过速、体位性低血压、无痛性心肌梗死等,具体表现为心悸、胸闷、头晕等。但也有相当一部分患者无症状表现。糖尿病患者合并心脏病时,由于糖尿病患者可同时伴有末梢神经炎和自主神经功能障碍,常常掩盖了疼痛症状,易导致患者延误诊治,进而出现死亡。
典型症状
1、休息时心动过速
糖尿病心脏病变累及心脏自主神经,心率常有增快倾向。通常在休息状态下心率大于90次/分,心率固定,不受其他因素影响。患者可出现心慌、胸部憋闷、气短等症状。
2、体位性低血压
糖尿病心脏病患者由于心脏自主神经病变对血压调节反射失常,容易发生体位性低血压,患者从卧位或蹲位起立时,会因为血压突然下降而出现头晕,甚至意识丧失等。
3、无痛性心肌梗死
糖尿病患者发生急性心肌梗死远多于非糖尿病患者,由于有自主神经病变,对痛觉不敏感,心肌梗死发生时常呈无痛性,症状不典型,易被漏诊或误诊。
4、其他
还可见乏力、恶心、呕吐、水肿等症状。
并发症
1、急性心肌梗死
糖尿病冠心病患者,可因冠脉内粥样斑块体积更大、病变更长、钙化更严重、狭窄更严重而并发急性心肌梗死。且患者常无胸前区疼痛表现,并因此延误治疗而危及生命。
2、心力衰竭
是糖尿病心脏病的并发症之一,也是糖尿病心脏的晚期表现,发生心力衰竭的患者常可出现平躺时有咳嗽或喘息、水肿等症状。通常并发心力衰竭的糖尿病心脏病患者的死亡率显著增加。
3、心律失常
糖尿病心脏病患者可能发生心脏自主神经病变,从而易发生心律失常。
4、猝死
由于心脏自主神经病变和功能紊乱,糖尿病心脏病患者可因各种应激、感染、手术麻醉等导致猝死,表现为严重心律失常或心源性休克,患者会出现短暂胸闷、心悸,迅速发展为严重休克或昏迷状态甚至死亡。
糖尿病人可以适量食用面条,但需严格控制分量、选择合适种类并搭配其他食物以降低升糖负荷。面条作为主食类食物,其主要成分是碳水化合物,会直接影响血糖水平。但通过科学的饮食管理,糖尿病人仍可将其纳入饮食计划:优先选择全麦面、荞麦面或意大利面等低升糖指数(GI)品种,这些面条的GI值通常在50以下,相较精制白面条(GI约70)对血糖影响更小。每次食用量应控制在50-75克,约为普通成人份量的一半,并搭配足量蔬菜和优质蛋白质,比如瘦肉、豆制品等。烹饪方式建议选择汤面或凉拌,避免炒面或糊化过度的软烂面条