治疗原则
窦房折返性心动过速的治疗应针对原发病本身,同时去除诱因。症状明显者可使用药物治疗,症状较重的窦房折返性心动过速可选择射频消融治疗。
药物治疗
1、腺苷
可影响外向钾离子流,使局部组织静息膜电位超极化,能够终止窦房折返性心动过速的发作。
2、β受体阻滞剂
服用β受体阻滞剂能够预防窦房折返性心动过速的发作,有效降低心率,但在治疗一段时间后需要增加药量以维持预防发作。常用药物如美托洛尔、盐酸普萘洛尔等。
3、钙离子拮抗剂
如维拉帕米等钙离子拮抗剂,能够通过抑制窦房结,减慢窦性频率,治疗窦房折返性心动过速。
4、胺碘酮
属Ⅲ类抗心律失常药物,胺碘酮具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞作用,能够抑制钠离子内流、减慢传导速度、减低窦房结自律性,可有效消除窦房折返性心动过速。
5、地高辛
治疗窦房折返性心动过速有稳定的疗效,因地高辛对窦房结及结周心房组织的电生理特性(不应期和传导速度)有一定作用。
手术治疗
射频消融术是窦房折返性心动过速的重要治疗手段,可以达到根治的效果。手术时,医生将心导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,通过导管头端电极释放射频电流,在导管头端与局部心肌间转化为热能,使局部心肌变性、坏死,改变该部位心肌电活动特性,治疗心律失常。
其他治疗
刺激迷走神经如按摩颈动脉窦可以终止窦房折返性心动过速发作。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫
辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎有一定效果,但具体效果因人而异,与病情严重程度、个体对药物的反应等因素相关。从中医角度看,过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,多由肺、脾、肾虚损,外感风寒、异气等引起,治疗以益气固表、祛风通窍为主。辛芩颗粒由细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲组成,其中黄芪、白术可益气固表,桂枝、细辛能温阳散寒,黄芩可清热,诸药配伍,共奏益气固表、祛风通窍之功,适用于肺气虚寒型过敏性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状