室内传导阻滞的病因较多,如药物、电解质紊乱等因素可产生一过性室内阻滞;永久性阻滞可伴发于各种心脏疾病,如传导系统退行性变、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、先天性心脏病和心脏炎症性疾病等。健康人也可发生束支传导阻滞尤其是右束支传导阻滞。
1、右束支传导阻滞
右束支细长且为单独一支,易于受损,且损害范围不大即可致完全性阻滞。常见的病因有冠心病、原发性高血压、风湿性心脏病、急性及慢性肺源性心脏病、肺梗死、心肌炎、心肌病,以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后等。也可发生在无心脏病证据的正常人。
2、左束支传导阻滞
左束支较粗分支较早,不易发生传导阻滞,如出现多表示心肌病变广泛。常见的病因有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病及梅毒性心脏病等。左前分支与左后分支相比,更易于受到损伤,故左前分支阻滞较左后分支阻滞多见,左后分支阻滞常提示心肌病变范围较为广泛。
您好,心脏本身有多条电生理传导通路,局限性不完全性室内传导阻滞一般不会引起正常心脏电生理异常,心脏电生理可以通过其他通道进行传播,所以这种情况建议严密观察,只要心率不变化,没有明显症状可以不做治疗,但如果有明显的心率下降,晕厥,需要考虑起搏器植入治疗。
完全性右束支阻滞是指心脏电信号在传导过程中,右束支这一传导路径发生完全性的阻滞,导致右心室的电信号传导延迟或中断,但左心室仍能正常接受并传导电信号,从而在心电图上表现出特定的波形改变。完全性右束支阻滞患者在进行心电图检查时,会发现心电图上出现与完全性右束支阻滞相对应的波形特征。这种阻滞可能由多种原因引起,包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病以及肺心病等。此外,部分健康人群也可能出现完全性右束支阻滞,但通常无明确病因