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室内传导阻滞的病因较多，如药物、电解质紊乱等因素可产生一过性室内阻滞；永久性阻滞可伴发于各种心脏疾病，如传导系统退行性变、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、先天性心脏病和心脏炎症性疾病等。健康人也可发生束支传导阻滞尤其是右束支传导阻滞。
1、右束支传导阻滞
右束支细长且为单独一支，易于受损，且损害范围不大即可致完全性阻滞。常见的病因有冠心病、原发性高血压、风湿性心脏病、急性及慢性肺源性心脏病、肺梗死、心肌炎、心肌病，以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后等。也可发生在无心脏病证据的正常人。
2、左束支传导阻滞
左束支较粗分支较早，不易发生传导阻滞，如出现多表示心肌病变广泛。常见的病因有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病及梅毒性心脏病等。左前分支与左后分支相比，更易于受到损伤，故左前分支阻滞较左后分支阻滞多见，左后分支阻滞常提示心肌病变范围较为广泛。
您好，心脏本身有多条电生理传导通路，局限性不完全性室内传导阻滞一般不会引起正常心脏电生理异常，心脏电生理可以通过其他通道进行传播，所以这种情况建议严密观察，只要心率不变化，没有明显症状可以不做治疗，但如果有明显的心率下降，晕厥，需要考虑起搏器植入治疗。
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