特发性肺动脉高压的诊断

概述

特发性肺动脉高压的诊断

多普勒超声心动图估测肺动脉收缩压≥50mmHg，结合临床可以诊断肺动脉高压。肺动脉高压的确诊标准是右心导管检查测定平均肺动脉压≥25mmHg。而IPAH属于排除性诊断，必须在除外引起肺动脉高压的各种病因后方可作出诊断。

诊断依据

WHO对肺动脉高压患者的心功能分级：Ⅰ级：日常体力活动不受限，一般体力活动不引起呼吸困难、乏力、胸痛或晕厥。Ⅱ级：日常体力活动轻度受限，休息时无不适，但一般体力活动会引起呼吸困难、乏力、胸痛或晕厥。Ⅲ级：日常体力活动明显受限，休息时无不适，但轻微体力活动就可引起呼吸困难、乏力、胸痛和晕厥。Ⅳ级：不能进行体力活动，休息时就有呼吸困难和乏力，有右心衰竭表现。

鉴别诊断

出现活动耐量减低和外周水肿时需要与左心衰、心包疾病、肝脏疾病及腔静脉病变进行鉴别诊断。此外，还需与其他可能导致肺高血压的疾病进行鉴别，包括肝脏疾病、结缔组织病、先天性分流性心脏病、肺血管疾病、感染性疾病、血液性疾病、左心疾病、肺部疾病及慢性血栓栓塞性肺高血压等。

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特发性肺动脉高压寿命: A：
具体的寿命与每个病人的状况、体质和治疗方法有关，因此对于生存时间的上限是不确定的，特发性肺动脉高压是一种肺动脉高压持续上升的肺病，原因包括药物、病毒、遗传学等等，只要及时进行治疗，就能取得好的效果，尽量保持自己的一个愉快的心情，和均衡的营养。

: 高秋 副主任医师

高压正常范围: 高压正常范围是收缩压低于120mmHg，若收缩压在120-139mmHg之间则属于正常高值范围。目前国际通用的血压标准中，正常血压指收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg，而收缩压120-139mmHg和舒张压80-89mmHg被定义为正常高值。高压的测量需在静息状态下非同日三次测量取平均值，若收缩压≥140mmHg则可诊断为高血压。血压会受年龄、情绪、运动等因素影响，比如老年人因血管弹性下降，高压可能略高，但仍应尽量控制在140mmHg以下，而年轻人基础血压通常较低

: 刘丽娟 副主任医师

特发性肺动脉高压还能活多久？: A：
你好，特发性肺动脉高压的确是非常难治疗的一个疾病，如果您已经确诊了，那么也是可以应用药物治疗的，目前的药物。也是需要拥有血管扩张剂等药物进行治疗，总体的费用也是比较昂贵的，其中有20%的患者经过正规的治疗是可以保持病情平稳，而且长期生存的。但是大部分的患者会逐渐能够换之后的治疗，除了肺动脉高压的基本治疗外，也是需要应用改善症状的药物治疗，建议您正规医院心内科诊疗。

: 李承志 主治医师

脐动脉血流sd正常值: 脐动脉血流SD值的正常值与孕周相关，一般中孕期SD值不超过4.0，晚孕期逐渐下降，36-40周时SD值应≤3.0。SD值是脐动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值，反映胎盘血管阻力和胎儿供血情况。随着孕周增加，胎盘血管逐渐发育完善，阻力降低，SD值也随之下降：孕24周时平均值约3.5，上限不超过4.0；孕30周后应＜3.5，36-40周时正常应≤3.0。若SD值升高，可能提示胎盘功能不良、脐带异常或胎儿缺氧，需结合胎心监护、胎动情况及其他超声指标综合判断

: 高羽 主任医师

特发性肺动脉高压寿命

高压正常范围

特发性肺动脉高压还能活多久？

脐动脉血流sd正常值