脓性指头炎
脓性指头炎的治疗

治疗原则

脓性指头炎早期以保守治疗为主,可通过浸泡、热敷、理疗、抬高患肢或药物治疗等保守治疗方式处理,对于保守治疗无效,或患者症状较重者,可能需要通过手术切开引流,消除脓肿。

药物治疗

脓性指头炎患者多会采用抗生素控制患者感染,药物的选择早期以广谱抗生素为主,后期多根据患者病原学检查和细菌培养药敏结果选择。

手术治疗

1、切开引流患者经初步处理后,如出现跳痛,肿胀加重,表明腔内压力增高,应立即切开减压、引流,不需考虑有无波动感。切开后少或无脓液,可降低密闭腔的压力,缓解症状,并可避免指骨坏死、指骨骨髓炎等并发症。在指神经阻滞的麻醉下行切开引流术,取患指侧面纵形切口,切口尽可能长些,但不可超过甲沟1/2以免伤及腱鞘。切开时,分离部分皮下纤维,并剪去突出切口外的脂肪组织,使引流通畅。

2、脓腔较大的处理如脓腔较大,可在对侧做一切口,置入乳胶片引流。如脓腔内有死骨片,应摘除。如果脓肿即将破溃,或已破溃而引流不畅,则可在将破溃或已破溃处做切开或扩创,置橡皮条引流。术后全身应用抗菌药物治疗。

其他治疗

早期无明显肿胀时,可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢等治疗方式,部分患者肿胀可得到消退。

相关解析
刘欢欢 主治医师

普外科 北京市第一中西医结合医院

脓性指头炎手术切开的部位是哪里

发生了脓性指头炎,需要手术治疗,一般在脓肿波动最明显的地方选择手术切口,在此部位切开以后,将脓液和坏死的物质给予清除,伤口不能缝合,需要在伤口内放置引流的纱条,一般放至油纱条,可以起到引流的作用,而且可以使伤口从底部向表面逐渐愈合。在术后,需要定期消毒换药,经过这样反复消毒换药以后,伤口可以逐渐愈合。在治疗期间,可以同时进行抗炎治疗,有助于伤口的愈合。

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高其宏 副主任医师

普外科 芜湖市第二人民医院

脓性指头炎手术切开的时机是

脓性指头炎症感染,可以在指头局部位脓液形成,出现局部位组织细胞有波动感的时间及时进行切开引流是比较好的,注意指头局部位的清洁卫生,使用消毒水进行局部消毒,平时注意病人的饮食卫生进行预防症状的进一步加重,少吃辛辣刺激性东西,多吃含维生素比较丰富的食物进行改善症状。

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