治疗原则
新生儿失血性贫血的治疗需要根据患儿的失血严重程度、失血速度而采用不同的治疗措施。对于慢性失血、病情较轻、无明显症状者,无需紧急处理,一般不需要输血,可口服铁剂治疗。对于急性大量出血、病情严重者,需紧急救治,包括复苏、吸氧、纠正休克、输血和铁剂治疗等。急性期治疗
1、复苏、吸氧
对于急性失血,病情严重者,出生后需立即给予复苏、吸氧。
2、纠正休克
对于出血量多、有休克表现者,需立即给予扩血容量和纠正酸中毒治疗。
3、输血
对于失血量大、病情较重甚至出现休克者,提倡立即采取输血治疗,未出生者可以采取胎儿宫内输血。一般使用新鲜全血,可以快速补充凝血因子,维持血氧转运,减少高钾血症风险。当新鲜全血不容易得到时,可给予O型血、血浆、白蛋白、右旋糖酐或生理盐水以维持血容量。
药物治疗
1、铁剂治疗
新生儿失血性贫血者,无论是急性失血还是慢性失血,只要失血量较大均需要使用铁剂治疗。为保证患儿的生长发育,一般铁剂治疗要持续3个月至1年。铁剂治疗时,可以加服维生素C以促进吸收。
2、维生素K
对于因维生素K缺乏引起的新生儿失血性贫血,可以使用静脉注射或皮下注射维生素K进行预防和治疗,宜采用维生素K1,副作用较少,吸收较好。
3、呋塞米
对于因新生儿失血性贫血并发心力衰竭者,可静脉注射利尿剂呋塞米进行治疗。
手术治疗
对于严重颅内出血或肝脾破裂者,可考虑行手术止血治疗。
刚刚降临世界的宝宝而言,从母体带出的第一课便是适应外界环境,其中一个重要环节就是“羊水的告别”。🌳前几天,一个27岁的妈妈,她和她的家属抱着刚出生不久的宝宝来找我,她问我:“医生,我发现宝宝嘴里总是有一些羊水,这让我很担心。我想知道新生儿羊水多久才能吐干净啊?”😟🌺我微笑着安抚她们:“别太担心,新生儿在出生后的一段时间内,确实会吐出一些羊水。这是正常的生理现象
🌸当贫血的血红蛋白数值降至60g/L时,许多人心中都会涌起一个疑问:我是否需要住院接受治疗?我的一位亲戚前段时间来我这里检查身体,她今年28岁,平时的身体状况就不太好,她说在最近的体检中发现自己的血红蛋白只有60g/L,她非常担心,不知道是否需要住院治疗,所以就过来找我了。我一边安排她进行各项检查,一边给她详细的讲解了一下相关问题。🍂💌血红蛋白60g/L属于重度贫血,如果头晕、乏力等症状不明显,可以先通过口服药物和饮食调理来提升血红蛋白数值