该病病因复杂,部分病因的发病机制尚不明确,目前病因最常见的有因血小板生成减少和破坏增加而导致的血小板减少性紫癜(NTP)。除此之外,维生素K的缺乏、遗传性的出血性疾病、对变应原过敏导致的全身系统性小血管炎、病毒感染、先天性或获得性蛋白C缺乏均有可能导致新生儿紫癜的发生。
基本病因
1、血小板减少
由免疫因素、感染因素、先天或遗传因素等导致的血小板生成减少和(或)破坏增加。其中,免疫因素(同族免疫和自身免疫)是引起NTP最主要的高危因素。
(1)免疫性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紧癜是一组由体液免疫反应引起血小板减少性疾病。发病机制是母亲血中存在抗血小板抗原的免疫性抗体IgG经胎盘进入胎儿体内,覆盖在胎儿血小板上,从而加速血小板的破坏,使胎儿出生后血小板减少而出血。
(2)感染性血小板减少性紫癜
由宫内和生后感染所致的新生儿血小板减少性紫癜不少见,宫内感染的常见病原体有弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒及梅毒螺旋体等(TORCH综合征),其中,风疹病毒及巨细胞病毒感染最易引起新生儿血小板减少。新生儿血小板减少性紫癜的出生后感染,则以细菌感染为主,多见于金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染,如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、肠炎和脐炎等。败血症等重症感染中,50%~70%在感染开始即有血小板减少。
(3)先天性或遗传性血小板减少性紫癜
主要包括先天性巨核细胞增生不良或是遗传性血小板减少性紫癜(主要包括Wiskott-Aldrich综合征和May-Hegglin异常综合征)。
(4)其他
巨大血管瘤、骨髓浸润性疾病(先天性白血病)、血栓性血小板减少性紫癜、围产期合并症等。
2、过敏
过敏性紫癜临床表现多种多样,本病是T、B淋巴细胞系统免疫功能紊乱致各种细胞因子及循环免疫复合物介导的全身系统性小血管炎,新生儿发病可能与患儿免疫功能低下及功能紊乱有关。迄今过敏性紫癜病因仍不明,目前认为与以下因素有关:感染,细菌、病毒、支原体;食物或药物过敏;被昆虫叮咬;疫苗接种;其他,如寒冷刺激、花粉过敏等。
3、维生素K缺乏
会使肝脏合成凝血因子不足而发生血液凝固障碍。
4、暴发性紫癜(PF)
至今病因不明,目前观点多认为与感染及药物、食物过敏有关。
危险因素
新生儿紫癜的发生与部分家族遗传性出血性疾病相关,有出血性遗传病家族史的新生儿家长应警惕新生儿紫癜的发生。
宝宝这种情况首先要积极的寻找病因,去除致病因素,控制感染,补充维生素。可以口服维生素C或者是西咪替丁,和葡萄糖酸钙口服液,如果严重,就需要使用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂啊。必要的时候就要采取输液治疗啊。尽量避免宝宝哭闹,母亲不要吃辛辣刺激性的食物。也可以使用中药成分的药物复方丹参注射液或者银杏叶,必要的时候还需要补气养血,活血化瘀啊。一般至少需要休息一到两个月左右啊,而且一定要定期复查肾功能和尿常规。
新生儿误吃4段奶可以观察新生儿症状、多喝水、暂时停止喂养、适当按摩、更换合适奶粉等。1、观察新生儿症状:新生儿误吃4段奶首先可以观察新生儿的身体情况,看有无出现明显的恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状,如无明显不适,一般不必治疗,但是如果有明显不适,需要及时就医。2、多喝水:需要多给新生儿喝水,喝水能够促进宝宝的身体代谢,对新生儿的恢复有一定的帮助。3、暂时停止喂养:4段奶一般不适合新生儿吃进食后可能会产生消化不良情况,可以暂时停止喂养,减少喂养次数,避免不适症状出现