脊柱侧凸分为功能性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸的病因多见于患者姿势不当、双腿不等长等原因。结构性脊柱侧凸以特发性脊柱侧凸最为多见,病因尚不完全明确,可能与患者年龄、神经肌肉功能、骨骼发育、创伤及遗传因素等有关;另外,疾病、外伤、等也可能导致结构性脊柱侧凸的发生。
1、功能性脊柱侧凸病因
(1)姿势性侧凸:姿势不当引起的脊柱侧凸。
(2)癔症性侧凸。
(3)神经根刺激性侧凸。
(4)腰椎间盘突出症、肿瘤。
(5)髋挛缩。
2、结构性脊柱侧凸
(1)特发性,无特殊原因。
(2)神经肌肉性:多见于脑瘫、脊髓损伤、脊髓灰质炎、脊柱肌肉萎缩、肌营养不良患者。
(3)先天性:先天性楔形椎、先天性半椎体、单侧块状椎(单侧不分节)、双侧块状椎(双侧不分节)等先天性异常可导致脊柱侧凸。
(4)外伤性:骨折、椎板切除术、胸廓成形术、放射线照射等原因引起的损伤。
(5)脊柱外瘢痕挛缩:脓胸后、烧伤后。
(6)代谢性疾患:佝偻病、成骨不全导致脊柱结构异常出现侧凸。
(7)腰骶部异常:发生于脊柱腰骶部的异常,如峡部不连与脊柱滑脱导致的侧凸。