治疗原则
本病是慢性病,多需长期治疗,治疗之前首先明确结膜干燥症类型,针对性治疗。结膜干燥症引起的各种症状明显者应适当休息,配合药物治疗。目前本病无法根治,多以人工泪液缓解症状,严重者可采用手术方法治疗。
一般治疗
患者应保持室内清洁、通风,温度、湿度适宜,光线宜暗,外出戴有色眼镜,以免强光与烟尘刺激。
药物治疗
1、针对上皮性结膜干燥症的手术治疗
(1)局部用消毒鱼肝油滴眼,同时应用抗生素眼药水(膏),以预防和治疗继发感染。
(2)角膜软化者如有溃疡,加用1%阿托品眼药水(膏)散瞳,20%素高捷疗睡前用。
(3)可口服维生素AD(鱼肝油)或肌内注射,改善营养状况。
2、针对实质性结膜干燥症的手术治疗
患者可局部用人工泪液,1%甲基纤维素液,20%素高捷疗眼膏,睡前涂用,为防继发感染,可用抗生素眼药水(膏)。
3、针对斯耶格伦综合征的手术治疗
患者可局部用人工泪液、利奎芬、1%甲基纤维素液和20%素高捷疗眼膏及抗生素眼药。
手术治疗
1、睑成形术
为使眼睑闭合,保持眼湿润。睑成形手术将皮肤或结膜切开后,根据畸形程度切除膨出脂肪组织。内切口患者切口不需要縫合,外切口患者根据皮肤松弛情况去除部分松弛皮肤,以很细的丝线缝合切口。
2、睑缘缝合手术
为使眼睑闭合,保持眼湿润。结膜表面麻醉,上下睑皮下浸润麻醉。自眼睑处出针,拉紧缝线,拉拢上、下睑,使睑缘自然闭合,结扎缝线。涂眼膏,根据病情需要5-7天后拆除缝线。
3、腮腺管移植术
可行腮腺管移植术改善症状,但就餐时常造成流泪不止。本术式切开皮肤、皮下组织后,分离瘘管和导管,在瘘管口缝针,将导管送入口内,术后放空心胶管并固定于颊黏膜处,包扎。
物理治疗
1、针对实质性结膜干燥症可用电烙封闭泪点,减少泪液流出。
2、针对Sjogren综合征可用配戴亲水角膜接触镜。
🌈运动爱好者们,你们是否在剧烈运动后感到肌肉疼痛不已?这可能不是简单的肌肉拉伤,而是更为严重的横纹肌溶解症的征兆。近日,我就碰到了一位因运动过度而疑似遭受此病症困扰的健身爱好者。昨天,一位年约三十岁的男士,因运动后肌肉剧烈疼痛而一瘸一拐地问我:“医生最近我运动后肌肉疼得厉害,听说可能是横纹肌溶解症,这玩意儿能自己好吗?”🔍我回答:“横纹肌溶解症的自愈情况因人而异,不能一概而论。对于轻度的横纹肌溶解症,部分人确实可能自行恢复