诊断
医生一般根据患者临床症状及病史即可初步确诊,根据低眼压状况及其眼底表现,经辅助检查排除其他疾病,可以明确诊断。葡萄膜炎、特发性葡萄膜渗漏综合征、脉络膜黑色素瘤可有部分表现与本病相似,需鉴别诊断。
鉴别诊断
1、葡萄膜炎继发视网膜脱离
由于葡萄膜炎所致玻璃体变性、后脱离及机化组织形成,牵拉视网膜形成裂孔和孔源性视网膜脱离。睫状体平部炎症常发生下方玻璃体基底部的收缩和牵拉,致下方周边部视网膜脱离,脱离的视网膜可向前移位遮挡睫状体平部。急性视网膜坏死可见视网膜坏死部位内或边缘发生裂孔,且较广泛,多发生在赤道部。脉络膜脱离型视网膜脱离虽有明显的葡萄膜炎改变,但没有灰白色角膜后沉着物,无脉络膜、视网膜炎症表现。
2、脉络膜黑色素瘤继发视网膜脱离
一般在后极部或者其他象限有单个、局限性实性隆起,表面可有色素增生。肿瘤处因渗出的积聚,可使视网膜呈现无孔性波浪性实体性脱离。如积液多,视网膜脱离广泛,可随患者头部位置变动而改变视网膜脱离的状态。有的病例在远离肿瘤以外处有低位的渗出性视网膜脱离和锯齿缘部小而局限的视网膜脱离。脉络膜黑色素瘤一般没有葡萄膜炎反应。B超、CT或者MRI检査可见实性肿物。
3、特发性葡萄膜渗漏综合征
常为双眼发病,患者脑脊液压力和蛋白含量可增高。眼底表现为隆起的脉络膜表面平滑,呈均匀灰青色,凸出有实体感。病情重者可延至一或几个象限。若病情发展渗出液突破视网膜色素上皮细胞层,即出现随体位移动的半球状或球形视网膜脱离,常在眼底下方。视网膜无裂孔,表面光滑,一般无固定皱褶,很少见有增生性玻璃体视网膜病变发生。特发性葡萄膜渗漏综合征患者眼压一般正常,无或有极其轻微的前葡萄膜炎。
4、脉络膜脱离型视网膜脱离与普通孔源性视网膜脱离的鉴别
普通孔源性视网膜脱离无眼红、眼痛,眼压正常或者轻度降低,无或者轻度继发性葡萄膜炎,无角膜皱褶,无虹膜震颤、晶状体晃动,无脉络膜、睫状体脱离,较易发现视网膜裂孔,PVR相对少见,不需要糖皮质激素治疗,及早手术,手术成功率在90%以上,预后好。
A型血和A型血的夫妻生育的孩子血型可能是A型或O型,不可能是B型和AB型。人类的血型由基因决定,A型血的基因组合有两种情况,即AA和AO。当夫妻双方都是A型血时,存在多种基因组合遗传给孩子的可能性。如果父母双方的基因组合都是AA,那么孩子获得的基因必然是AA,血型为A型;若一方基因是AA,另一方是AO,孩子的基因可能是AA或AO,同样表现为A型血;而当父母双方基因均为AO时,孩子的基因组合可能是AA、AO、OO,其中AA和AO表现为A型血,OO则表现为O型血
眼睛玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面逐渐分离的一种眼部现象。玻璃体后脱离在进行眼部检查,如眼底镜检查或眼部B超时,可以被观察到。这种现象在老年人中较为常见,尤其是高度近视或眼部受过外伤的人群。多数玻璃体后脱离患者可能无明显症状,仅在眼部检查时偶然发现。部分患者可能会出现眼前漂浮物增多、闪光感等症状,但这些症状通常不会对视力造成严重影响。玻璃体后脱离本身通常无需特殊治疗,但患者需定期进行眼部检查,以监测是否有视网膜裂孔或视网膜脱离等并发症的发生