治疗原则
根据本病皮疹干性与湿性的临床特点,干性者宜养血祛风润燥为主,亦可用养阴清热化湿法;湿性者以清热化湿通腑为主,内、外治相结合。
对症治疗
医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。
1、风热血燥
(1)皮损颜色较红的患者,可加用牡丹皮、金银花、青蒿。
(2)瘙痒较重者,可加用白鲜皮、刺葵藜。
(3)皮损干燥明显的患者,可加用玄参、麦冬、天花粉。
2、肠胃湿热
(1)糜烂渗出较明显的患者,可加用土茯苓、苦参、马齿苋。
(2)热盛的患者,可加用桑白皮、黄芩。
药物治疗
1、风热血燥
(1)方药:消风散合当归饮子加减。
(2)常用中药:苦参、威灵仙、当归、生地黄、川芎、荆芥、防风、大胡麻、石菖蒲、苍术、白花蛇舌草、生山楂。
(3)中成药:润燥止痒胶囊、当归苦参丸、乌蛇止痒丸、湿毒清胶囊、消风止痒颗粒。
2、肠胃湿热
(1)方药:参苓白术散合茵陈蒿汤加减。
(2)常用中药:莲子肉、意苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药、茵陈、栀子、大黄等。
(3)中成药:龙胆泻肝丸、连翘败毒丸、防风通圣颗粒、芩连片。
其他治疗
1、外治法
(1)脾胃湿热的患者,可用苦参、王不留行、明矾、苍耳子、蛇床子、地肤子、黄柏等煎汤外洗。
(2)风热血燥的患者,可选用海艾汤(艾叶、菊花、藁本、蔓荆子、荆芥、防风、薄荷、广藿香、甘松)煎水洗头。
(3)头皮屑多或油多,可用苦参、王不留行、明矾、苍耳子、蛇床子、地肤子、黄柏等水煎外洗;渗出多或红斑较红的皮损,可以采用中药溶液湿敷;渗出少者,可外擦油剂封包。
2、针灸疗法
常取血海、足三里、合谷、曲池、三阴交,热重加太冲,湿重加阴陵泉直刺,平补平泻,留针半小时。
3、西药治疗
常选用维生素B类、维生素A、抗生素等。
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