医生通常根据患者颈前结喉部漫肿,按之柔软有囊性感等临床症状,结合中医的望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,还需要与出现颈部肿块的肉瘿、瘿痈、石瘿等加以鉴别。
诊断依据
1、临床表现
女性多见。颈前结喉处漫肿,一侧或两侧可及多个结节,光滑,质软不痛,随吞咽动作而上下移动。如甲状腺肿块较大时,可压迫气管、食管和喉返神经等而引起各种症状,如呼吸困难、吞咽不利、声音嘶哑等。
2、辅助检查
基础代谢率、甲状腺功能检查、B超检查、X线检查、放射性核素检查、喉镜检查,有助于明确检查。
鉴别诊断
1、肉瘿
甲状腺肿块多为单个,呈球状,边界清楚,质地柔韧。
2、瘿痈
有急性发病史,甲状腺肿痛,质地较硬,伴发热、吞咽疼痛等全身症状。
3、石瘿
气瘿增长迅速、质地变硬时需警惕癌变,通过B超和甲状腺细针穿刺相鉴别。
1、肝郁痰凝证
主要表现为颈前结喉处弥漫性肿大、边界不清,病情每随情绪波动而减轻或加重,皮色正常,质地柔软,无压痛;伴有急躁,易怒,心中郁闷,需长声叹气经常才能缓解;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。
2、肝郁肾虚证
主要表现为颈前结喉处弥漫性肿大,质地柔软;伴有神情倦怠,腰酸头晕,怕冷,行动迟缓,性欲下降,月经不调;舌质淡,脉沉细。
感觉胸口有一股气堵着,可能是由多种因素引起,包括生理性因素和病理性因素。一、生理性因素长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经调节功能,导致胸口闷堵;过度劳累、剧烈运动后,身体处于应激状态,也可能出现这种感觉,一般休息后可缓解。二、病理性因素1.呼吸系统疾病:如肺炎、支气管炎、哮喘等,会引起气道狭窄、通气功能障碍,导致胸口闷堵,常伴有咳嗽、咳痰等症状。2.心血管系统疾病:冠心病、心力衰竭等,心脏泵血功能下降或心肌缺血,会造成胸部不适、气堵,尤其在活动后症状加重