治疗原则
本病治疗以疏肝解郁、化痰软坚为主,合并有甲状腺机能亢进患者,不宜食用含碘食物及药物。如果瘿块过大而出现压迫症状,应考虑手术治疗。
对症治疗
医生会根据患儿的不同证候特点在基础方上进行加减。
1、如果出现气短、便溏的患者,可加用黄芪、党参、白术、茯苓等。
2、如果出现结节的患者,可加用赤芍、三菱、莪术、山慈菇、黄药子等。
药物治疗
1、肝郁痰凝证
(1)方药:四海舒郁丸加减。
(2)常用中药:海带、海藻、昆布、海螵蛸、海蛤壳、木香、陈皮、郁金、夏枯草、半夏、白芥子、土贝母等。
2、肝郁肾虚证
(1)方药:四海舒郁丸合右归饮加减。
(2)常用中药:海藻、昆布、木香、陈皮、夏枯草、土贝母、菟丝子、山茱萸、当归、鹿角胶等。
手术治疗
有下列情况之一,可考虑手术切除治疗
1、巨大甲状腺肿影响生活和工作。
2、甲状腺肿大引起压迫气管、食管、喉返神经引起临床症状
3、胸骨后甲状腺肿。
4、结节性甲状腺肿继发功能亢进。
5、结节性甲状腺肿疑有恶变。
其他治疗
1、针灸治疗
针刺以舒经活血、行气破结为主要治法。常用穴有合谷、夹脊、天突、曲池、风池或肿物最凸点。灸法常用穴有天突、通天、云门、中封、曲池、大椎、气舍、天府、膻中、风池。耳针常用穴有内分泌、甲状腺。
2、西医治疗
口服甲状腺激素制剂,以抑制过多的内源性TSH分泌,补充内生甲状腺激素的不足,从而达到缓解甲状腺增生的目的。常用制剂有干甲状腺制剂、左甲状腺素。年龄较大和长期患结节性甲状腺肿患者治疗前宜做TRH(促甲状腺释放激素)兴奋试验或TSH浓度测定,若TSH极低或无反应,提示甲状腺已有自主性功能,不宜用左甲状腺素治疗。
感觉胸口有一股气堵着,可能是由多种因素引起,包括生理性因素和病理性因素。一、生理性因素长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经调节功能,导致胸口闷堵;过度劳累、剧烈运动后,身体处于应激状态,也可能出现这种感觉,一般休息后可缓解。二、病理性因素1.呼吸系统疾病:如肺炎、支气管炎、哮喘等,会引起气道狭窄、通气功能障碍,导致胸口闷堵,常伴有咳嗽、咳痰等症状。2.心血管系统疾病:冠心病、心力衰竭等,心脏泵血功能下降或心肌缺血,会造成胸部不适、气堵,尤其在活动后症状加重