治疗原则
治疗的基础是原发肿瘤的有效治疗,可应用手术、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白及免疫抑制剂治疗。此外还可以采用对症治疗,如神经保护等药物治疗。
药物治疗
1、免疫治疗
(1)一线治疗:类固醇或静脉注射免疫球蛋白。
(2)二线治疗:一线治疗失败时可采用二线治疗,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素A、他克莫司、霉酚酸酯、环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2、其他
针对癫痫和神经损伤,可对症性应用抗癫痫及神经保护药物。
手术治疗
在明确原发肿瘤病灶后,医生会通过肿瘤分期评估是否可进行手术切除肿瘤,如果可以则进行相应部位的原发病灶切除,如果不能手术,则可进行其他治疗。
放化疗
在明确原发肿瘤病灶后,可以采用与相应原发肿瘤治疗敏感的放疗或者化疗。
其他治疗
血浆置换:是一种常见的体外循环血液净化治疗,通过替换全血中的血浆,可以清除掉副肿瘤性小脑变性患者血液内的病理性成分达到稳定病情的目的。
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