诊断
根据患者发病年龄、病史及临床表现,结合实验室和辅助检查可初步诊断,最终确诊需要依靠病理组织学检查。在诊断过程中,医生还需子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤等实性肿瘤以及卵巢癌相鉴别。
鉴别诊断
1、子宫肌瘤
当卵巢纤维瘤较大时,可压迫子宫,妇科检查及影像学检查上肿瘤与子宫分界不清,因此需与子宫浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤等相鉴别。在超声检查下应当观察该子宫旁包块是否与子宫相连,若没有与子宫相连,则应考虑卵巢纤维瘤。另外在彩色多普勒时高速血流信号、血管化良好的盆腔实性包块提示浆膜下子宫肌瘤,而低速血流信号、血管少的包块则提示卵巢纤维瘤。
2、卵泡膜细胞瘤
卵泡膜细胞瘤是具有内分泌功能的卵巢实性肿瘤,多发生于绝经后女性,临床多表现出雌激素增高的症状,如阴道不规则出血、月经过多、闭经、绝经后出血等,实验室检查示血清雌激素升高。有时两者难以鉴别,往往需要术后病理检查才能明确肿瘤的组织来源。
3、卵巢癌
部分纤维瘤患者合并大量胸腔积液、腹腔积液,并伴有血清CA125水平的升高,一般情况差,与卵巢癌难以区别,往往需要手术以及病理检查帮助鉴别。
神经鞘瘤属于良性肿瘤。它起源于神经鞘的施万细胞,是神经系统较为常见的肿瘤类型之一。从肿瘤特性来看,神经鞘瘤通常生长缓慢,病程较长,有完整的包膜,与周围组织界限相对清楚。它可发生于身体的各个部位,如颅内、椎管内以及四肢等周围神经。不同部位的神经鞘瘤表现各异,例如颅内听神经鞘瘤,常以一侧耳鸣、听力下降起病;椎管内神经鞘瘤可压迫脊髓,引起一侧肢体感觉运动障碍等;四肢的神经鞘瘤多表现为局部的肿块,可伴有疼痛或感觉异常。在治疗方面,手术切除是神经鞘瘤的主要治疗方法
淋巴瘤是否会影响终身与病理类型、分期及治疗效果密切相关,部分惰性淋巴瘤患者可能终身病情稳定,而侵袭性淋巴瘤若不治疗则可能危及生命。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中部分非霍奇金淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,生长缓慢,早期患者若无症状且肿瘤负荷低,可暂不治疗,定期观察即可,部分人可能长期带瘤生存甚至终身病情无进展。但侵袭性淋巴瘤若不及时治疗,病情会迅速进展,危及生命。此外,霍奇金淋巴瘤早期经规范治疗后,治愈率较高,多数患者可长期生存
腹腔镜检查利用腹腔镜,在患者腹部打孔,随后将腹腔镜置于患者腹腔内,