治疗原则
患者出现的腹痛、腹围增大、尿频等症状,可能影响生活质量,有时甚至会出现肿瘤扭转、破裂等危急情况,因此治疗目标为去除病因、改善症状、防止并发症的发生。一般情况下应行手术治疗的方式。
药物治疗
卵巢纤维瘤一般无需药物治疗。若出现部分临床症状影响到日常生活工作,也可遵医嘱使用相应的药物进行治疗。
手术治疗
1、手术方式
手术方式的选择应考虑到患者的病情、卵巢功能的恢复情况以及生育能力等。一般情况下,年轻妇女可选择患侧附件切除或卵巢肿瘤剥除术,同时探查对侧卵巢。中老年妇女可行全子宫+附件切除术。这些手术可由腹腔镜下手术的方式或开腹手术的方式来完成。
2、手术场景
腹腔镜手术是指在密闭的盆腔或腹腔内进行的手术,手术开始时会在穿刺点刺破皮肤以及皮下筋膜,注入CO2气体使盆腔或腹腔形成操作空间,将腹腔镜置入腹腔内,并使腹腔内脏器显示出来,以进行操作。不论是腹腔镜手术还是开腹手术,之后医生会根据制定的手术方案来进行操作,切除患侧的卵巢及输卵管,或者仅剥除肿瘤组织,或将子宫、卵巢和输卵管全部切除。
胰岛素水平升高与多囊卵巢综合征有关系。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心特征之一,约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗。当机体对胰岛素敏感性降低时,胰腺会代偿性分泌更多胰岛素,导致高胰岛素血症。过高的胰岛素水平会刺激卵巢分泌过量雄激素,进而抑制卵泡正常发育,形成多囊样改变。同时高胰岛素还会加重肥胖,形成恶性循环。肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素升高更为明显,但瘦型患者也可能存在胰岛素抵抗。长期高胰岛素状态不仅影响生殖功能,还会增加2型糖尿病、心血管疾病等代谢风险
神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗
腹腔镜检查利用腹腔镜,在患者腹部打孔,随后将腹腔镜置于患者腹腔内,