治疗原则
肿瘤较小且无症状者,可以不予处理,定期观察。对于肿瘤较大且有临床症状者,行脾切除术是最主要的治疗方法。脾血管瘤较大时有自发性破裂可能,脾淋巴管瘤增大时也可引起症状,均需行脾切除术,其他良性肿瘤如错构瘤、脂肪瘤及纤维瘤等一般无需手术。
手术治疗
1、脾血管瘤
对于大的肿瘤或在观察中有生长的肿瘤,应手术探査,可酌情行全脾切除术或部分脾切除术,一般不进行腹腔镜下切除。
2、脾错构瘤
临床上治疗首选脾切除术。如果脾良性肿瘤只局限脾上极或下极,肿瘤与脾的关系不大,行脾部分切除较安全而快捷。由于脾错构瘤术前较难确诊,常术中行快速冰冻切片帮助诊断和保留脾功能。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜脾脏切除术。
3、脾淋巴管瘤
瘤体较大或症状较明显时手术治疗可治愈。另外,当伴随脾功能亢进引起贫血或出血倾向时,手术切除脾脏有助于纠正贫血或岀血倾向。手术预后与累及器官的多少和病变的范围有关。手术可采用开腹和腹腔镜下的方式完成。
在诊疗过程中,很多患者因为各种各样的药物过来咨询我。刚好上周就有一位患有肠息肉的男性患者🏥,他今年45岁,他自述近期总是腹痛、腹泻,但听身边的朋友说吃补脾益肠丸能够治疗肠息肉,问我是不是真的?于是我为他做出了以下的分析👇🌿我告诉这位患者补脾益肠丸是一种中成药,主要成分有党参、白术、干姜等,具有健脾益气、温肾助阳等功效。这种药物对脾胃虚弱、脾肾阳虚导致的腹泻、腹痛等症状有一定的改善作用,因此并不能单独治愈肠息肉
在日常门诊工作中,我经常遇到一些做脾切除手术的患者,他们普遍非常关心手术后的调理和复查😖。就在前几天我就遇到这样一个人,是一名中年男人,大概40多岁,因为脾功能亢进三周前做了脾切除手术😥,当时出院时医生交代他要定期来医院复查血小板,他来复查的时候又特意咨询关于血小板复查的问题,希望自己能够尽快恢复工作和生活