赖特综合征常可累及患者的关节、泌尿生殖系统、皮肤黏膜、眼部、心脏等部位,其具体临床症状根据累及的部位不同而表现不一。
典型症状
1、关节症状
首发症状以急性关节炎多见,一般在尿道或肠道感染后1-6周内出现,急性起病,多为单一或少关节炎,非对称性分布,常伴有关节周围炎症的腊肠样指(趾)。关节炎一般持续1-3个月,其主要累及膝或踝等下肢大关节,肩、腕、肘、髋及手足的小关节也可累及。受累关节表现为热、肿胀、剧痛和触痛。累及膝关节时可有明显肿胀及大量积液,背部不适常放射到臀部和大腿,在卧床休息和不活动时加重。严重者可出现关节畸型、关节强直、骶骼关节炎和脊柱炎等。
2、泌尿生殖系统症状
在性接触或痢疾后7-14天发生无菌性尿道炎。男性患者有尿频和尿道烧灼感,尿道口红肿,可见清亮的黏液样分泌物,也可出现自发缓解的出血性膀胱炎或前列腺炎。阴茎龟头和尿道口的浅小无痛性溃疡称为漩涡状龟头炎,一般在几天或几周内痊愈,极少数可持续几个月;女性患者表现为无症状或症状轻微的膀胱炎和宫颈炎,有少量阴道分泌物或排尿困难。
3、皮肤黏膜症状
10%-30%的患者有溢脓性皮肤角化症,是由于病变皮肤的过度角化而引起的,病变开始为红斑基底上清亮的小水疱,后发展成斑、丘疹并形成角化小结节,常发生在足的一端,也可累及掌、跖、指甲周围及阴囊、阴茎、躯干和头皮;还可出现一过性口腔、阴茎龟头的浅表溃疡,多为无痛性,起初表现为水疱,后逐渐发展成浅小或融合的溃疡。
4、眼部症状
多数患者可出现结膜炎、虹膜炎和角膜遗疡等症状。结膜炎多为轻度的无痛性发红,分泌物增加,两侧均可受累,一般2-7天消退,少数严重者可持续几周;虹膜炎以单侧多见,也可双侧交替发作,一般持续1-2个月。其他眼征还有浅层点状角膜炎、角膜溃疡,表面巩膜炎、视神经和球后神经炎,以及因全眼炎所致的眼球完全破坏。
5、全身症状
患者常在感染后数周出现发热、体重下降、严重的倦怠无力和大汗,热型为中至高热,一般不受退热药物影响,通常在10-40天自发缓解。
6、其他
除上述症状外,还可出现心胜受累(包括瓣膜病变和传导异常),少数患者由于主动脉中层病变和主动脉根部扩张,最终发生主动脉瓣关闭不全。肾继发性淀粉样变性、颅神经和周围神经病、血栓性静脉炎等少见。
并发症
赖特综合征可累及多个系统,出现多种并发症状。
赖特综合征是一种由典型尿道炎,关节炎和结膜炎组成的三联征,赖特综合征的临床症状是通常情况下属于急性发病,而且患者的关节炎基本会呈现多种不同的状态,例如多发性,不对称性等。其中病发的位置主要位于下肢,常见的位置是膝盖,脚踝,指头等都是可以被累及的,患者会感觉到部位红肿,疼痛,发热。
赖特综合征患者大多数是男性,男性的病发率相对于女性较高,中年人群属于多发人群。该病的患者通常会有过不洁净的或者腹泻的患病历史,病症较为典型的病人通常患有关节炎,尿道炎,结膜炎的三联症。该病患者通常情况下属于急性发病,而且患者的关节炎基本会呈现多种不同的状态,例如多发性,不对称性等。其中...
观看文章你好,小儿莱特综合征是指某些部位感染引起的累计关节炎、尿道炎以及结膜炎的一种病变,生殖器的粘膜溃疡一般可以自愈,伴有尿道炎可以抗感染治疗,对于关节炎急性期要卧床休息,给予非甾体类药物治疗,症状不能缓解的可以使用糖皮质激素治疗。