侯辉歌 副主任医师
骨关节外科与运动医学中心 暨南大学附属第一医院
关节扭伤之后,在急性期,也就是当天必须进行冷敷的治疗。因为扭伤以后,局部的血管特别是微血管会破裂,形成出血。对局部形成刺激,出现明显的疼痛和肿胀。患者采取冷敷的治疗以后,能够减轻血管的渗出,可以起到止血、止痛、消肿的作用。如果这个时间段进行热敷,只会使症状更加严重。患者等到扭伤的后期,可以改为热敷。最简单的方法就是,使用热水袋或者使用热毛巾,目的是促进炎症性代谢产物的消退,也可以促进组织的修复。扭伤之后,如果疼痛情况非常明显,患者也可以选用非甾体的消炎镇痛药作为辅助治疗。
骨科 马鞍山市人民医院
关节扭伤后是热敷还是冷敷,需要取决于关节扭伤后的时间。第一,关节扭伤后早期,24小时之内,采取冷敷的方法进行治疗。因为冷敷可以收缩局部的毛细血管,减少局部渗出,在一定程度上减轻局部肿胀等。第二,伤后48小时之后,此时毛细血管的出血已经停止,若关节扭伤处无局部溃破以及皮下的溃烂等,采取热敷的方法进行治疗。热敷可以促进肿胀的吸收,在一定程度上减轻局部的肿胀。
踝关节扭伤需要到医院进行X片检查,并且还可进行CT检查,才可以了解到局部是否有韧带损伤或撕裂的情况,并且还能够排除骨折的可能性。踝关节扭伤可能会导致局部出现疼痛以及肿胀的情况,因此还需要及时进行治疗,平时也要多注意休息。日常还要注意下肢保暖,也可适当的将患肢抬高。
肘关节出现伸不直的情况,大多与外伤有关的慢性损伤引起的关节炎也会导致这种症状,所以需要到医院做一个x光片的检查,明确一下关节损伤的情况,可以口服非甾体类抗炎药物消炎止痛,然后注意加强功能训练,绝不可以采用热敷理疗的方法促进血液循环,促进关节炎症的恢复。你的症状就会逐渐缓解的。
对于颞下颌关节紊乱症患者来说,症状较轻、处于疾病早期且能及时去除诱发因素的患者,有较大概率自愈;而症状严重、病程较长或存在结构器质性改变的患者,通常需要通过医疗干预才能缓解症状,自愈难度较大。对于症状较轻的患者,如只是偶尔出现关节弹响,疼痛轻微,且发病原因是近期精神紧张、咀嚼过硬食物等短暂因素,在调整生活习惯后,有可能实现自愈。例如,避免过度咀嚼硬物、放松心情、纠正偏侧咀嚼习惯等,给关节足够的休息和恢复时间,关节功能可能逐渐恢复正常