李睿 主治医师
耳鼻咽喉科 成都市第二人民医院
脑脊液耳漏和中耳炎属于两种不同类型的疾病，临床症状也是不一样的。中耳炎比较常见的症状就是反复的耳痛，流脓，听力下降，还有可能会出现耳朵闷塞感。脑积液耳漏的症状比较常见的就是耳朵闷塞感，头痛，发烧，而且可能与外伤有关系。另外，两者是发病的机理也是不一样的。中耳炎主要是因为急性或者慢性细菌感染发炎导致的，脑脊液耳漏有可能是因为头部或者耳部外伤导致的，也有一少部分患者是因为恶性肿瘤引起的。具体的需要到耳鼻喉科就诊之后，进行相关的辅助检查，然后才好确定。
小孩子患有先天性耳前瘘管，与遗传发育有关，属于耳鼻喉科常见病，没有必要过于担心，分为单纯型，分泌型以及感染型三种，一般没有症状，平时尽量不要挤压，以免导致感染，无症状者，或者是没有感染的情况时，不需要处理，如果经常出现分泌物增多，化脓瘙痒，需要进行手术切除。
咳嗽漏尿可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式解决。一、一般治疗1、减肥：如果咳嗽漏尿是由于压力性尿失禁造成的，可以通过适当减肥的方式进行改善，有助于减轻尿道承受的压力，从而改善尿失禁的情况。2、锻炼：也可以通过凯格尔运动等方式锻炼盆底肌，当盆底肌功能增强后，尿失禁的情况也会得到缓解。二、药物治疗1、肾上腺素能激动剂：米拉贝隆缓释片、硫酸特布他林片、酒石酸托特罗定片等，用药之后能够刺激平滑肌收缩，从而可以改变尿道静止压以及最大尿道压，从而改善漏尿的情况
