是急性肾衰竭的最常见类型，约占70%至85%。它是由于各种病因引起肾缺血或者肾毒性损害从而导致肾功能急骤、进行性的减退从而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率减弱所致的进行性氮质血症，以及肾小管重吸收和排泄功能变低所致的水、电解质和酸碱平衡失调。早期症状可历数小时或者一至两天后出现典型的急性肾衰的表现，按尿量可分为：少尿－无尿型和多尿型。
首先急性肾小管坏死是急性肾衰竭，或者急性肾损伤的主要原因。肾小管的上皮细胞对缺血、缺氧非常敏感，因此当出现大量失血的时候肾脏灌注不足，肾小管的损伤第一个就会发生。其次，肾小管的损伤或者肾小管间质的损伤是药物或者毒物的影响，过去的药物常见的是解热镇痛药，也就是退烧药。这些年随着我们对这个问题的认识，一定程度上限制了解热镇痛药的使用，这种情况已经大为好转了。接下来就是抗生素对肾脏的损伤，这主要是庆大霉素叫做氨基甙类的抗生素、丁胺卡那、链霉素等等。随着我们对它的认识也逐步限制了使用，后来就是使用的胃药也叫PPI，或者叫做治疗胃溃疡的质子泵抑制剂，比如奥美拉唑等等。这些药物逐渐成为肾小管肾间质损伤的主力军。值得注意的是，由于我国是乙肝的大国，在抗乙肝病毒药里边阿德福韦酯、替诺福韦也是引起肾小管损伤的...
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🥼昨天我接诊了一位患者，来的时候患者都是一瘸一拐的，他告诉我他髋关节处非常的疼，活动功能也明显下降了。然后我就安排他做了X光检查和CT检查，发现是股骨头坏死引起的，目前处于疾病早期。患者看到这个结果后就问我：“他的同事中也有人患这个病，说是治疗的过程中需要打那种💉一针都6000块钱的药，是不是呀？最关键是这种药对我有没有效？”💐我告诉患者：“股骨头坏死是因为股骨头部分的血液流通受阻导致的，很容易引起关节疼痛、跛行等症状
类风湿关节炎和股骨头坏死是两种不同的疾病，具有以下区别：1.发病机制：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要特征是免疫系统异常导致关节的炎症、肿胀和疼痛。而股骨头坏死是一种骨骼血液循环障碍所引起的病变，导致股骨头内的骨细胞死亡。2.发病部位：类风湿关节炎通常累及多个关节，尤其是手、腕、膝和踝关节等。股骨头坏死则主要发生在股骨头部位。3.症状表现：类风湿关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、红肿等炎症症状，且对称性较明显。股骨头坏死则表现为髋关节周围疼痛，活动时疼痛加重，并可能出现跛行、肌力减退等症状
