筋膜炎
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概述
筋膜炎的诊断

根据患者病史、症状、查体，辅以实验室检查及影像学检查即可明确诊断。

实验室检查

1)血常规：出现白细胞、中性粒细胞偏高提示有感染。

2)血沉（ESR）：数值＞25mm/h为升高，提示炎症物质增多，导致血沉增快。

3)C反应蛋白：异常增高者反应出人体内受到感染或提示肌肉筋膜损伤。

磁共振成像（MRI）

能较好的显示筋膜，反应病变情况。

筋膜炎的类型

临床分类 根据筋膜炎发生部位可分为：

1、颈肩肌筋膜炎

颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。

2、腰背肌筋膜炎

由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。

3、足底筋膜炎

由于足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

相关解析
李敏 主任医师

针灸康复科 广东省第二中医院

筋膜炎与软组织损伤的区别

筋膜炎与软组织损伤其实是相对类似的表现，也没有绝对的界限，因为两者的损伤有可能同时伴随着出现，它们的诱因也有可能是相同的。但大多数筋膜炎，主要是因为局部的过度劳累或者劳损，反复的固定的动作，而导致某一个固定的筋膜、韧带出现了病变，从而出现局部明显的有定点疼痛为主的表现；而局部软组织劳损有可能是外伤，也有可能是长期慢性的劳损，除了筋膜病变之外，也有可能伴随着肌腱、肌肉的劳损的情况，所以治疗方案其实相对类似。从西医角度来说，大多数是口服非甾体的止痛药，或者进行局部的物理的治疗，比如热敷、微波、水疗等方法来改善。现代或者传统的中医方法，也可以选用小针刀、喉针、针灸、火罐、推拿等各种各样的方法来缓解症...

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A：

首先，筋膜炎往往和受凉劳损有关，所以生活当中需要避免受凉，避免劳累，避免从事长时间一个姿势及重体力劳动，可以每天做广播体操，必要的时候可以辅助针灸理疗按摩，中药熏蒸等中医疗法，所以出现身体不适，应当及时去医院就诊，挂骨科，必要时需要借助放射学检查，但是检查有辐射，检查的时候要注意，然后根据检查结果带正规治疗，以免耽误病情。

陆斌 副主任医师
儿童角膜炎一般多久能恢复

儿童角膜炎一般需要7~30天能恢复。如果是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、淋球菌等细菌引起的角膜炎，儿童应用敏感的抗生素后能够有效杀灭引起感染的细菌，控制炎症进程，一般7~14天能恢复。而对于由更具侵袭性和破坏力强的病原体导致的重度角膜炎，可能是细菌性的，也可能是真菌性或病毒性的，需要遵医嘱应用强效抗生素、抗真菌药或抗病毒药物，由于药物需要一定时间才能彻底消灭病原体，一般需要10~30天才能恢复。需要注意，儿童早期积极进行药物或手术治疗可以增加治愈率，恢复一定的视力

马艳 主任医师
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